أدوية لدغة القراد: كيفية تجنب المضاعفات

كل عام في شهر مايو هو موسم الأكواخ الصيفية والنزهات. ولكن إلى جانب ذلك يأتي موسم التكاثر النشط للقراد ، الذي ليس فقط جائعًا جدًا ، ولكنه خطير أيضًا. هذه المصاصات ، في أحسن الأحوال ، تسبب احمرارًا شديدًا في الجلد ورد فعل تحسسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن القراد ixodid حامل للعديد من الأمراض ، بعضها يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. لذلك ، يجب أن تكون قادرًا بالتأكيد على حماية نفسك من مصاص دماء خطير ومعرفة كيفية التصرف في حالة اللدغة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى المضادات الحيوية لدغة القراد ليست دائمًا قادرة على المساعدة ، نظرًا لوجود عدة أنواع من مصاصي الدماء ويستخدم كل منهم وسائل العلاج الخاصة به.

الخصائص والمؤشرات

ينتمي الدوكسيسيكلين إلى العوامل المضادة للبكتيريا من سلسلة التتراسيكلين - وهو شكل محسن من التتراسيكلين مع نطاق أوسع من الإجراءات. يتم تصنيع الدواء بطريقة شبه اصطناعية ويمر بعدة مراحل من التنقية ، بسبب ذلك جيد التحمل من قبل الجسم ويقضي بشكل فعال على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. البكتيريا سالبة الجرام والإيجابية ، بما في ذلك العوامل المسببة لمرض لايم بوريليا ، هي عرضة لتأثيرات الدوكسيسيكلين.

تدخل Borrelia جسم الإنسان مع اللعاب وسوائل الجسم من القراد المصابة. لا تدمر Doxytsklin العوامل الأجنبية ، ولكنها تمنع تكاثرها وتتحكم في السكان ، بسبب موت البكتيريا وتوقف العملية المرضية.

يتم امتصاص المادة الفعالة للدواء بالكامل تقريبًا في مجرى الدم وتصل بسرعة إلى التركيز المطلوب ، لذلك تبدأ مكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فور دخولها الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، الدوكسيسيكلين ليس له تأثير سام وعمليا ليس له تأثير سلبي على البكتيريا المعوية.

لا يمكن تناول الدوكسيسيكلين بمفردك، نظرًا لأن هذا يمكن أن يسبب عواقب غير سارة - مع داء القراد الذي ينقله القراد ، يصف الطبيب المضاد الحيوي إذا كانت هناك مؤشرات معينة.

1. ثبت ملامسته للقراد. إذا وجد الشخص قرادة ملتصقة بالجلد ، وكانت منطقة إقامته مدرجة في قائمة المتوطنة (الأماكن التي يوجد فيها خطر متزايد للإصابة بمرض البورليات) يوصى ببدء العلاج الوقائي في موعد لا يتجاوز 3-5 أيام بعد التلامس ، ويفضل في أول 72 ساعة.
2. أكد مرض لايم. إذا تم اكتشاف البورلية في الأنسجة والسوائل البيولوجية للقراد أو الضحية ، يوصف علاج الدوكسيسيكلين على الفور.
3. المرض في المرحلة الثانية أو الثالثة. يعتبر الدوكسيسيكلين جزءًا من العلاج المعقد في المرحلتين الثانية والثالثة من مرض لايم ، عندما يكون لدى المريض الأعراض المقابلة ، ويتم تأكيد التشخيص باستخدام الطرق المعملية.

مهم! الدوكسيسيكلين فعال فقط في مكافحة داء البورليات - إذا كنت تشك في أمراض أخرى تنتقل عن طريق القراد (على سبيل المثال ، التهاب الدماغ الذي ينقله القراد) ، هناك حاجة إلى أدوية أخرى.

القطارات والحقن

كعلاج للأمراض الخطيرة وتخفيف تفاقم الأعراض ، يمكن وصف القطرات التي من خلالها يتغلغل الدواء الضروري في الدم.يتم إعطاء المضادات الحيوية بهذه الطريقة: سيفترياكسون ، كلافوران ، أو دوكسيسيكلين. بالنسبة للطفل ، قد يوصي الطبيب باستخدام Sumamed ، إذا كان هذا الدواء لسبب ما لا يناسب الطفل ، فيمكن استبداله بأزيثروميسين - 5 قطرات في الوريد كل يوم.

مهم! يُمنع منعًا باتًا تناول التتراسيكلين والسيفالوسبورين معًا ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين دورات العلاج عشرة أيام.

لعلاج الأمراض الفيروسية ، توصف أجهزة المناعة. علاج جيد من الشركة المصنعة المحلية هو Allokin-Alpha. لتحسين حالة المريض ، تكفي ثلاث حقن ، ومع ذلك ، في حالة الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، فإن إعطاء الدواء سيكون غير فعال. قد يوصى باستخدام أوكتاجام الغلوبولين المناعي للطفل.

إذا ذهب شخص ما إلى العيادة في اليوم الذي تعرض فيه للعض من قبل القراد ، على الأرجح ، فسيتم وصفه بإدخال 3 ملايين وحدة دولية من Realdiron. إذا تم اكتشاف عضة حيوان في اليوم الثاني أو الثالث ، فسيتم وصف المريض بإدخال 3 ملايين وحدة دولية من الدواء في المنطقة المتضررة ومن ثلاث إلى خمس حقن من 3 ملايين وحدة دولية في العضل كل يوم ، يكون مسار العلاج هو عادة 21 يومًا. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة واضطرابات عقلية ، يتم وضع ما يصل إلى 20 مليون وحدة دولية من Bicillin-5 في ظروف المرضى الداخليين.

في بعض الحالات ، لا يمكن علاج داء المرض إلا من خلال الخضوع المتكرر لدورة العلاج ، حيث يتم إعطاء المضادات الحيوية والعوامل المعدلة للمناعة عن طريق الوريد. الأجهزة اللوحية غير فعالة في هذه الحالة.

اقرأ أيضا:

عث الجرب في البشر: الأعراض والعلاج

نظام العلاج

يصف الطبيب جرعة وخصائص تناول الدوكسيسيكلين مع لدغة القراد أو داء البورليات المؤكدة ، مع مراعاة الصورة السريرية والعمر والحالة العامة للمريض وعوامل أخرى.

الدواء متوفر في عدة أشكال:

• كبسولات.
• حبوب؛
• مسحوق مخفف بالماء المعقم لتحضير الحقن العضلي أو الوريد.

لمنع تطور داء القراد الذي ينتقل عن طريق القراد بعد التعرض للعض من قبل القراد المصاب ، عادة ما يتم تناول الدوكسيسيكلين عن طريق الفم ، ولكن في الحالات الصعبة ، عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ من جرعة المادة الفعالة في الدم في أسرع وقت ممكن ، يتم اختيار طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

1. لأغراض وقائية ، يتم تناول دوكسيسيكلين لمدة 5-10 أيام ، والجرعة القياسية هي 100-200 مجم في اليوم (كقاعدة عامة ، يتم أخذ 200 مجم في اليوم الأول و 100 مجم في جميع الأيام الأخرى). يمكن تناوله مرة واحدة في اليوم أو تقسيمه إلى جرعتين بعد الوجبات بالماء النظيف. للأطفال دون سن 14 عامًا ، يتم حساب الجرعة بناءً على الخصائص الفسيولوجية - في اليوم الأول ، 4 ملغ من المادة الفعالة لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، في الأيام التالية ، 2 ملغ.
2. لعلاج المراحل الخفيفة من داء البورليات ، يتم وصف 200 مجم من الدوكسيسيكلين للبالغين يوميًا ، والأطفال - 4 مجم لكل كيلوغرام من الوزن ، ومسار العلاج هو 20-30 يومًا.
3. في الحالات الشديدة وفي الشكل المزمن للمرض ، يُعطى الدوكسيسيكلين عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. يخفف المسحوق بالماء المعقم للحقن ، ويضاف سكر العنب ، ويخلط حتى يذوب تمامًا ، وبعد ذلك يتم استخدام محلول للحقن أو القطارات. الجرعة 200 ملغ من المادة الفعالة يوميا ، تعطى الحقن مرة واحدة في اليوم ، يتم وضع القطارة لمدة 1-3 ساعات بمعدل 0.5 مجم / مل في الساعة.

بالنسبة للأطفال دون سن 3 سنوات والرضع ، غالبًا ما يتم وصف أزيثروميسين أو أوجمنتين على شكل معلق بدلاً من الدوكسيسيكلين ، ولكن لا يمكن تغيير الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب. يتم العلاج تحت إشراف طبي ، ويُمنع منعًا باتًا مقاطعة تناول المضادات الحيوية بمفردك - إذا لم تكمل دورة العلاج الكاملة ، فقد تظل البورلية الحية في الجسم ، مما يؤدي إلى انتكاس المرض .

المرجعي! تحتوي معظم الأدوية على هيدروكلوريد الدوكسيسيكلين ، مما يخلق بيئة حمضية في المريء ويمكن أن يؤدي إلى آفات تقرحية. في حالة وجود أمراض التهابية في الجهاز الهضمي أو ميل لها ، فمن الأفضل تناول الأدوية على أساس أحادي الهيدرات دوكسيسيكلين ، وهي مادة آمنة نسبيًا لمخاطية المريء.

المضادات الحيوية للأطفال الذين يعانون من لدغة

يجب أيضًا وصف المضادات الحيوية للأطفال الذين يعانون من لدغة القراد. بالنسبة للمريض الصغير ، غالبًا ما تكون المعاناة من داء البورليات بمثابة الموت. لذلك ، إذا وجدت عضة على طفل ، فلا يجب عليك تأخير زيارة الطبيب ثم تناول الأدوية.

تتطلب جرعة الدواء للطفل حسابًا بالوزن. هذا يعني أن كمية الدواء ستعتمد على مدى ثقل الطفل. يعتمد الحساب على مبدأ 4 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الجسم. يأخذ الطفل هذه الجرعة لمدة يوم واحد ، وبعد ذلك ، ابتداء من اليوم الثاني ، في حالة الوقاية ، يجب خفض الجرعة إلى النصف.

إذا خضع الطفل للعلاج بتشخيص مؤكد ، فيجب أن يحدد الطبيب فقط جرعة ومدة الدورة بدقة!

تذكر أن الطريقة الرئيسية لتجنب المشاكل الصحية هي اتخاذ تدابير السلامة لمنع اللدغات نفسها. للقيام بذلك ، في فصلي الربيع والصيف ، من الضروري مراعاة الاحتياطات الخاصة ، والتي تشمل:

1. استخدام معدات الحماية الخاصة ضد القراد ؛
2. اختيار الملابس المناسبة للأنشطة الخارجية (يجب أن تغطي الملابس أكبر مساحة ممكنة من الجسم وتمنع القراد من الوصول إلى الجلد) ؛
3. اختيار الأماكن ذات الحد الأدنى من إمكانية ملامسة هذه الطفيليات.

إن مراعاة هذه الاحتياطات هو الأفضل لحماية عائلتك ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من القراد.

موانع

الأمراض التالية من بين موانع استعمال الدوكسيسيكلين:

• التعصب الفردي للمضادات الحيوية التتراسيكلين والمكونات الأخرى للدواء ؛
• ضعف شديد في الكبد والكلى.
• الوهن العضلي الوبيل؛
• البورفيريا.
• انخفاض في تركيز الكريات البيض في الدم.

لا ينصح باستخدام الدوكسيسيكلين للأطفال دون سن الثامنة ، ولأي مرض مزمن يجب استخدامه بحذر تحت إشراف الطبيب.

الحمامي الطائر

يشمل علاج داء البورليات ، المصحوب بالحمامي المهاجرة دون مضاعفات من القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ، التدابير التالية:

• أموكسيسيلين أو سيفوروكسيم: من 14 إلى 21 يومًا. الدوكسيسيكلين: 10-21 يوم
• دوكسيسيكلين هو بطلان للنساء الحوامل أو أثناء الرضاعة ؛ يوصف أموكسيسيلين أو سيفوروكسيم لمدة 14-21 يومًا
• إذا كان المريض لا يستطيع تحمل جميع المضادات الحيوية الثلاثة من الخط الأول ، يتم وصف الماكروليدات. لاحظ أن الماكروليدات لا ينصح بها كعلاج أولي لمرض البورليات.
• إذا كان من المستحيل إجراء التشخيص التفريقي للحمامي المهاجرة مع التهاب النسيج الخلوي المكتسب من المجتمع (فلغمون الدهون تحت الجلد) ، يتم وصف المضادات الحيوية الفعالة في كلتا الحالتين - سيفوروكسيم أو أموكسيسيلين كلافونات (أموكسيسيلين حمض كلافولانيك)

الدمج مع أدوية أخرى

غالبًا ما يكون الدوكسيسيكلين جزءًا من العلاج المعقد ، ولكن بالاقتران مع بعض الأدوية ، تكون التفاعلات غير المرغوب فيها للجسم ممكنة:

• تقلل المضادات الحيوية من مجموعات السيفالوسبورين والبنسلين والتتراسيكلين من فعالية الدواء ؛
• مضادات التخثر بالاشتراك مع الدوكسيسيكلين يمكن أن تسبب تغيرات خطيرة في تكوين الدم.
• تقلل مضادات الحموضة والملينات من امتصاص المضاد الحيوي ؛
• المركبات المعدنية والمضافات النشطة بيولوجيًا التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد تمنع المكونات النشطة للدوكسيسيكلين وتقلل بشكل كبير من فعاليتها ؛
• موانع الحمل الفموية والأدوية المحتوية على الاستروجين مع الدواء تفقد تأثيرها العلاجي ، وتزداد خطورة حدوث نزيف الرحم لدى المرأة.

المرجعي! عند تناول دوكسيسيكلين ، يوصى بتقليل استهلاك الحليب ومنتجات الألبان المخمرة ، للإقلاع عن التدخين والأطعمة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة (البصل والثوم والتوابل والأطعمة المدخنة والمالحة) - وهذا سيزيد من فعالية المخدرات وتقليل احتمالية الإصابة بالآفات التقرحية.

الديناميكا الدوائية

ترجع الخصائص الجراثيم للدوكسيسيكلين إلى حقيقة أن مادته الفعالة تمنع تخليق البروتين للعوامل المعدية. يعطل الدواء روابط جزيئات الحمض النووي الريبي (RNA) التي تقوم بوظيفة النقل مع الريبوسومات المعلوماتية.

نتيجة لهذه العملية ، تفقد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قدرتها الوظيفية على الانقسام وزيادة عدد سكانها.

الخاصية الدوائية الرئيسية للدوكسيسيكلين هي نشاطه العالي ضد بكتيريا السلالات التالية:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• العقدية.
• المطثية.
• المكورات البنية.
• Escherichia koli
• الشيغيلة.
• السالمونيلا.
• المعوية.
• الكلاميديا.
• الميكوبلازما.
• الريكتسيا.

  

لا يتم تعيين الدوكسيسيكلين إلا بعد تحديد سلالة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المعدية ، والتي تكون حساسة للمادة الفعالة للدواء.

آثار جانبية

الدوكسيسيكلين هو مضاد حيوي قوي، وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب ردود فعل غير سارة للجسم من أجهزة وأنظمة مختلفة:

• فقدان الشهية والغثيان والإسهال والجفاف والمذاق السيئ في الفم.
• مظاهر الحساسية - حكة ، طفح جلدي ، وذمة ، تشنج قصبي.
• تدهور الرؤية والسمع.
• ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
• آلام العضلات والمفاصل.
• تغييرات في اختبارات الدم.

الكحول أثناء تناول المضادات الحيوية التتراسيكلين غير مقبول - هذا المزيج يمكن أن يسبب تسممًا خطيرًا في الجسم.

كقاعدة عامة ، الآثار الجانبية عند تناول دوكسيسيكلين ليست واضحة جدًا وتختفي من تلقاء نفسها بعد فترة ، ولكن إذا ساءت أو لوحظت لفترة طويلة ، يجب عليك استشارة طبيبك في أقرب وقت ممكن.

العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم

الوقت جوهري لمنع المرض من التطور بعد لدغة القراد. يجب اتخاذ الإجراءات على الفور. لقد ثبت أنه من الضروري تناول مضاد حيوي في أول 3 أيام بعد لدغة القراد. خلاف ذلك ، لا يمكن أن يتطور المرض فحسب ، بل يتخذ أيضًا شكلاً مزمنًا.

بعد العثور على القراد على الجسم ، من المهم أن تذهب على الفور إلى المستشفى. لا يمكنك محاولة إزالة الطفيل بنفسك ، حتى لا تترك خرطومه تحت الجلد. سيقوم المتخصصون بإزالة القراد وإرسالها للفحص. دون انتظار النتيجة ، سيتم وصف العلاج الوقائي بالدوكسيسيكلين.

إذا طلب المريض المساعدة في منشأة طبية بعد أكثر من 10 أيام من اللدغة ، فهناك فرصة ضئيلة جدًا للشفاء الكامل. علاوة على ذلك ، حتى إدخال الدوكسيسيكلين على خلفية الإصابة بمرض البورليات يمكن أن يسبب مضاعفات.

• يشار إلى إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الفم للمرضى الذين يعانون من داء البورليات (عدوى موضعية أو منتشرة) المصابين بالحمامي المهاجرة ، بشرط عدم وجود علامات على حدوث مضاعفات من الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي
• الدوكسيسيكلين هو بطلان في الأطفال دون سن 8 سنوات ، الحوامل أو المرضعات (في المملكة المتحدة ، لا ينصح الدوكسيسيكلين للأطفال دون سن 12 سنة). توصف هذه المجموعة من المرضى بأموكسيسيلين وسيفوروكسيم.
• لا يتم استخدام الماكروليدات (مثل الإريثروميسين أو الأزيثروميسين) كعلاج من الدرجة الأولى لمرض البورليات.توصف هذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل أو حساسية لأدوية الخط الأول (في هذه الحالة ، يجب مراقبة حالة المرضى)
• الجيل الأول من السيفالوسبورينات غير فعالة في علاج داء البورليات
• في دراسات مختلفة ، تم علاج داء البورليات لمدة 10 إلى 21 يومًا. لم يتوصل الخبراء أبدًا إلى توافق في الآراء بشأن مدة العلاج ، ولكن في معظم الحالات ، استغرق الأمر 14 يومًا للعلاج الناجح. أظهرت دراسة أجريت في سلوفينيا فعالية العلاج بين دورات دوكسيسيكلين لمدة 10 أيام و 15 يومًا في المرضى الذين يعانون من عناصر فردية نموذجية من الحمامي المهاجرة. مسار العلاج بأزيثروميسين هو 7-10 أيام.
• إذا كانت الحمامي المهاجرة تشبه السيلوليت ، فاستخدم سيفوروكسيم أو أموكسيسيلين كلافولانات
• يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم للمرضى الذين يعانون من مضاعفات قلبية من داء البورليات إذا لم تكن مصحوبة بألم في الصدر ، وإغماء ، وضيق في التنفس ، وإحصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى والثانية مع فاصل العلاقات العامة ≥ 300 ميلي ثانية (يتم وصف المرضى الذين يعانون من الأمراض المذكورة بالتسريب أ / العلاج ب)
• استخدمت الدراسات مسارًا علاجيًا يستمر من 10 إلى 21 يومًا ، ولكن لم تتم مقارنة فعالية هذه الدورات ؛ في معظم الحالات ، تتيح لك دورة العلاج لمدة 14 يومًا تحقيق نتيجة فعالة ، ولكن لا يوجد حاليًا إجماع حول هذه المشكلة
• يتم علاج التهاب مفاصل لايم بنفس طريقة علاج داء البورليات غير المصحوب بمضاعفات لفترة طويلة من الزمن (28 يومًا). تتطلب التأريخ الزمني وانتكاسات علم الأمراض أيضًا العلاج المناسب.
• توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف آلام التهاب لايم (جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية)
• يتطلب التهاب المفاصل المزمن أو المتكرر الناجم عن داء البورليات دورة علاج متكررة (28 يومًا بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أو 14-28 يومًا من تسريب سيفترياكسون). لاحظ أنه في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأفضلية للعلاج عن طريق الفم (باستثناء الحالات التي لا يعطي فيها العلاج عن طريق الفم أي استجابة في الدورة الأولى من العلاج)
• يشار إلى استئصال الغشاء المفصلي بالمنظار للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بالمضادات الحيوية (التهاب مفاصل لايم بالمضادات الحيوية المقاومة للحرارة)
• في بعض الحالات ، يتم استخدام حقن الكورتيكوستيرويدات داخل المفصل ، أو الإعطاء الجهازي للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأدوية المضادة للروماتيزم التي يمكنها تعديل علم الأمراض (على سبيل المثال ، هيدروكسي كلوروكوين) (مع التهاب المفاصل لايم المضاد الحيوي المقاوم)
• يتم اتخاذ القرار بشأن تعيين العلاج للمرضى الذين يعانون من مضاعفات عصبية وتلف المفاصل اعتمادًا على الخصائص الفردية لمريض معين وتحت إشراف الطبيب.

خيارات علاج السمنة

النظير

تقريبًا جميع أدوية مجموعة التتراسيكلين ، وكذلك السيفالوسبورينات ، التي لها نطاق عمل مماثل ، هي نظائر للدوكسيسيكلين:

• فيبراميسين.
• سيفترياكسون.
• يونيدوكس سولوتاب
• أميكاسين.
• التتراسيكلين

على الرغم من حقيقة أن نظائر الدوكسيسيكلين لها تأثير علاجي مماثل ، فإن المؤشرات وموانع الاستعمال وخصائص التأثير تختلف بالنسبة لهم ، لذلك من المستحيل إجراء تعديلات على نظام العلاج بمفردك.

المضاعفات العصبية (العصبية العصبية)

على الرغم من حقيقة أن العلاج بالمضادات الحيوية بالحقن يستخدم بنجاح للمضاعفات العصبية لمرض البورليات ، فإن تناول الدوكسيسيكلين عن طريق الفم لا يظهر التأثير المتوقع.

المرضى الذين يعانون من أعراض عصبية مبكرة من داء البورليات ، والتي تتميز بآفات محدودة في السحايا ، أو الأعصاب القحفية ، أو جذور الأعصاب ، أو الأعصاب المحيطية (متلازمة بانوارت) ، يتم وصفهم لمدة 14 يومًا عن طريق الفم (دوكسيسيكلين) أو العلاج بالمضادات الحيوية بالتسريب (سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون) ، أو بنزيلينزيل).

يوصي الاتحاد الأوروبي للجمعيات العصبية (EFNS ؛ الاتحاد الأوروبي للجمعيات العصبية) في المراحل المتأخرة من الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي والتهاب الجلد الضموري ، والدوكسيسيكلين الفموي والسيفترياكسون الوريدي. ومع ذلك ، لأية مظاهر لمضاعفات داء البورليات من الجهاز العصبي المركزي (التهاب النخاع ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب الدماغ) ، يجب وصف إعطاء سيفترياكسون عن طريق الوريد.

فيما يتعلق بعلاج شلل الوجه (انظر أيضًا مقال "الأعصاب القحفية. معلومات عامة") ، كمضاعفات لمرض البورليات ، التوصيات متناقضة ، بسبب عدم وجود بيانات دقيقة تؤكد أن هذه المضاعفات مرتبطة بمضاعفات عصبية. من داء البورليات أو داء البورليات الحاد دون علامات أمراض الجهاز العصبي المركزي (في هذه الحالة ، اعتبر الخبراء أن شلل الوجه المعزول في المرضى الذين يعانون من داء البورليات هو داء عصبي مبكر مع تلف الأعصاب القحفية).

يتم اتخاذ قرار علاج المرضى الذين يعانون من داء البورليات الذين يعانون من مضاعفات الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي اعتمادًا على حالة مريض معين وتوصيات المتخصصين المعنيين.

علاج التسمم

المبادئ الأساسية للوقاية من التسمم بالسمن

المبادئ الأساسية لعلاج التسمم الحاد

• يتم وصف المرضى الذين يعانون من داء البورليات ومضاعفات عصبية مبكرة ، وبطانة محدودة للدماغ (بما في ذلك التهاب السحايا) ، أو الأعصاب القحفية ، أو جذور الأعصاب ، أو الأعصاب الطرفية (متلازمة بانوارت) لمدة 14 يومًا عن طريق الفم (Doxycycline) أو العلاج المضاد للبكتيريا بالتسريب (Cefotaximex أو بنزيل بنسلين)
• يوصى باستخدام دوكسيسيكلين عن طريق الفم وسيفترياكسون في الوريد في حالة الإصابة بمضاعفات عصبية مثل الاعتلال العصبي المحيطي والتهاب الجلد الضموري المزمن
• مع التهاب النخاع ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب الدماغ ، يوصف إعطاء سيفترياكسون في الوريد ، مدة الدورة من 14 (مع الأعراض المبكرة) إلى 21 (مع الأعراض المتأخرة)
• فيما يتعلق بعلاج شلل عضلات الوجه الناجم عن داء البورليات ، فلا يوجد إجماع ، حيث لا توجد بيانات دقيقة تؤكد ما إذا كان هذا الشلل من المضاعفات العصبية أو المضاعفات المعدية دون اضطرابات من الجهاز العصبي المركزي (يعتبر الخبراء الوجه المعزول الشلل في المرضى الذين يعانون من داء البورليات مثل داء العصب العصبي المبكر مع تلف الأعصاب القحفية)
• يتم اتخاذ القرار بشأن تعيين العلاج للمرضى الذين يعانون من مضاعفات عصبية وتلف المفاصل اعتمادًا على الخصائص الفردية لمريض معين وتحت إشراف الطبيب.

خيارات علاج السمنة

فيديو مفيد

شاهد الفيديو حول علاج داء البورليات بعقار "دوكسيسيكلين" بالتفصيل:

يقضي الدوكسيسيكلين بشكل فعال على مسببات داء البورليات ويمكن أن يمنع العديد من المضاعفات التي ينطوي عليها هذا المرض ، ولكنه يتطلب الحذر عند تناوله. يجب أن يتم تناول الدواء حصريًا تحت إشراف الطبيب ، مع اتباع توصياته بعناية ومراقبة حالة المريض.

الدوكسيسيكلين هو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج العديد من الالتهابات ، بما في ذلك داء البورليات الذي ينقله القراد. لكن الدواء يتطلب اختيار دقيق للجرعة. يجب اختيار طرق العلاج فقط من قبل طبيب الأمراض المعدية.ومهمة المريض الذي عضته علامة هو الاتصال بمؤسسة طبية في الوقت المناسب.

توقيت العلاج

لمنع تطور المرض بعد لدغة القراد ، فإن الوقت جوهري. يجب اتخاذ الإجراءات على الفور. لقد ثبت أنه من الضروري تناول مضاد حيوي في أول 3 أيام بعد لدغة القراد. خلاف ذلك ، لا يمكن أن يتطور المرض فحسب ، بل يتخذ أيضًا شكلاً مزمنًا.

بعد العثور على القراد على الجسم ، من المهم أن تذهب على الفور إلى المستشفى. لا يمكنك محاولة إزالة الطفيل بنفسك ، حتى لا تترك خرطومه تحت الجلد. سيقوم المتخصصون بإزالة القراد وإرسالها للفحص. دون انتظار النتيجة ، سيتم وصف العلاج الوقائي بالدوكسيسيكلين.

إذا طلب المريض المساعدة في منشأة طبية بعد أكثر من 10 أيام من اللدغة ، فهناك فرصة ضئيلة جدًا للشفاء الكامل. علاوة على ذلك ، حتى إدخال الدوكسيسيكلين على خلفية الإصابة بمرض البورليات يمكن أن يسبب مضاعفات.

ما هو دوكسيسيكلين

دوكسي سيكلين هو مضاد حيوي شبه صناعي. وهو معروف بطيفه الواسع وينتمي إلى مجموعة التتراسيكلينات. جوهر عملها هو تثبيط تخليق البروتين ، الذي هو أساس خلايا الكائنات الحية الدقيقة. يوقف الدواء تكاثر مسببات الأمراض ويسبب موتها.

يوجد في عدة أشكال جرعات:

• حبوب؛
• كبسولات.
• lyophilisate لتحضير المحلول ؛
• محلول للحقن الوريدي المباشر.

ميزات التطبيق

بعد دخول الدواء إلى الجسم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل شبه كامل. يؤثر تناول الطعام المتزامن بشكل طفيف على امتصاص الدواء.

يعتبر الدوكسيسيكلين فعالاً في المرحلة الأولى من مرض لايم (القراد الذي ينتقل عن طريق القراد) ، وكذلك في الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

الدواء له أيضًا آثار جانبية يمكن أن تظهر في شكل:

• ردود فعل تحسسية
• غثيان؛
• ألم المعدة؛
• داء المبيضات.
• دسباقتريوز المعوية.

من غير المرغوب فيه استخدام الدوكسيسيكلين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية للتتراسيكلين.
• فشل كبدي حاد
• أثناء الرضاعة
• أثناء الحمل؛
• في الأطفال دون سن 8 سنوات.

التحذير يتعلق بخصائص التتراسيكلين للتأثير على تكوين ونمو أسنان الطفل. الدواء قادر على إبطاء تطورها وتغيير لونها. لهذا السبب ، بدءًا من الشهر الرابع من الحمل ، وأثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك في مرحلة الطفولة الصغيرة ، لا يتم إعطاء الدواء إلا إذا كانت فوائده تفوق الضرر المحتمل بشكل واضح.

الدمج مع أدوية أخرى

عندما يتفاعل الدوكسيسيكلين مع المواد الطبية الأخرى ، فمن المهم أن يؤخذ في الاعتبار أن امتصاصه من الجهاز الهضمي ينخفض ​​عن طريق الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم والحديد. لهذا السبب ، يتم فصل استخدامها المتزامن بفاصل زمني مدته ثلاث ساعات.

ماذا يمكنك أن تشرب إذا كان لديك حساسية من لدغة

الاحمرار (مع داء البورليات سيظهر بعد أسبوع فقط) والوذمة هي رد فعل شائع للجسم تجاه اللدغة.

مضادات الهيستامين التي يمكن استخدامها لتقليل تفاعلات الحساسية:

• سوبراستين.
• الديازولين.

  
  عقار ديازولين دواء فعال إلى حد ما مع تأثير مضاد للهستامين واضح.

• تافيجيل.
• لوراتادين.

سيختفي الاحمرار المعتاد في غضون أيام قليلة ، وإذا تناولت أدوية مضادة للحساسية ، فسيحدث ذلك بشكل أسرع.

دوكسيسيكلين من داء القراد الذي ينتقل عن طريق القراد

يتم استخدام الدواء بعد لدغة القراد كوسيلة وقائية لأخطر الأمراض - داء البورليات الذي ينقله القراد (أو مرض لايم). تحدث هذه العدوى بسبب بوريليا التي يحملها القراد المنتشر في روسيا. اكتشف العلماء اليابانيون العامل المسبب لمرض بوريليا مياموتوي مؤخرًا نسبيًا في عام 1995.

داء البورليات شائع في جميع أنحاء نصف الكرة الشمالي.تتكون مجموعة المخاطر من سكان المناطق ذات الغابات المختلطة المتساقطة الأوراق.

هذه عدوى بؤرية طبيعية. ليس هذا هو الحال عندما يتم إدخال كائن حي دقيق من منطقة جديدة أو عندما يتحور كائن غير مُمْرِض ويتحول إلى كائن ممرض. كان هذا على أراضي روسيا وبنفس الطريقة دائمًا على أراضي أوروبا وأمريكا الشمالية.

ألكسندر بلاتونوف ، رئيس مختبر العدوى البؤرية الطبيعية في المعهد العلمي للميزانية الفيدرالية التابع لمعهد البحوث المركزي لوبائيات Rospotrebnadzor

تبدأ العدوى عندما يُحقن لعاب القراد تحت جلد الإنسان. تستمر فترة الحضانة حوالي ثلاثة أيام إلى شهر. بسبب مقاومة Borrelia وقدرتها على التكاثر الفوري ، لا يمكن للمناعة البشرية التغلب على المرض دون مساعدة الأدوية. يؤدي نقص العلاج في الوقت المناسب إلى مضاعفات: غالبًا ما يتأثر الجهاز العصبي والدماغ والقلب والمفاصل. ما يقرب من ربع الأشخاص المصابين بدغات القراد المصابة يظلون معاقين هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون ببدء العلاج الوقائي ، حتى لو لم يتم إجراء اختبار العدوى.

فيديو: فترة الحضانة ومظاهر داء البورليات

عندما تكون المضادات الحيوية مطلوبة

العلاج بالمضادات الحيوية ضروري للأشخاص الذين تعرضوا للعض من قبل القراد المصاب بالبوريليا. ليس كل قراد ixodid يحمل عدوى بكتيرية. يُعتقد أن 30-40 ٪ فقط من القراد في روسيا تحتوي على اللولبيات. كل عام ، يتم الكشف عن 6-8 آلاف حالة جديدة من داء القراد الذي ينقله القراد في البلاد.

إذا تعرض القراد للعض ، فأنت بحاجة أولاً إلى إزالته بنفسك باستخدام الملقط أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، حيث سيقوم الأطباء بإزالته. لمعرفة ما إذا كانت الحشرة مصابة بالمرض ، يجب إرسالها للبحث في مختبر صحي ووبائي. ستجري مؤسسة متخصصة اختبارًا سريعًا لبوريليا باستخدام الفحص المجهري الزمني. وأيضًا سيتم فحص مصاص الدماء بحثًا عن التهاب الدماغ الفيروسي.

لا يوصى بفحص لدغة القراد بشكل روتيني لوجود عدوى تنقلها القراد لعدة أسباب:

• في أوروبا ، ما يقرب من ربع القراد مصابة بالبكتيريا ، لكن العدوى تتطور فقط في 1-5٪ من عملية الشفط. تعني النتيجة الإيجابية أن الحشرة مصابة ، لكنها لا تتنبأ باحتمالية انتقال العامل الممرض.
• العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لمرض البورليات له ما يبرره فقط في الأيام الثلاثة التالية بعد مص القراد ، وغالبًا ما يتم الحصول على نتائج أبحاث الحشرات في وقت لاحق.
• في كثير من الأحيان ، يتطور المرض بنتيجة اختبار سلبية لمصابي الدماء. إذا لم يتم العثور على عدوى في القراد ، فهذا يخلق إحساسًا بالأمان لدى المريض ، ولا يذهب إلى المستشفى حتى في حالة ظهور صورة سريرية مميزة للمرض.

لهذا السبب ، عندما تمتص القراد ، بغض النظر عن نتائج الدراسة ، من الضروري تناول جرعة وقائية من المضاد الحيوي. إذا لم يتم الكشف عن لدغة القراد أو لم يكن من الممكن تناول الدواء لمدة 3 أيام ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية في حالة حدوث حمامي مهاجرة أو علامات مميزة أخرى.

إذا كان هناك حمامي وتاريخ لدغة طفيلي ، فهذا تأكيد لمرض لايم والعلاج بالمضادات الحيوية الموجبة للسبب مطلوب. إذا ظهرت ، بعد لدغة القراد ، أعراض مثل الصداع وآلام العضلات ، وانخفاض الأداء ، والضعف الإدراكي ، وآلام الرقبة والظهر ، والضعف ، والتعب ، فإن التشخيص المخبري مطلوب

يجب على الشخص الذي تعرض للعض أن يراقب مكان اللدغة لمدة شهر (الحمامي المهاجرة في الصورة)

للكشف عن داء لايم ، يتم استخدام طريقة التشخيص المصلي (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، تفاعل التألق المناعي غير المباشر (RNIF) ، التنقيط المناعي (IB)).تظهر الأجسام المضادة الأولى LgM بعد 3 أسابيع فقط من الإصابة ، ويتم تصنيع الغلوبولين المناعي LgG في غضون 1-3 أسابيع أخرى.

من غير المناسب فحص المريض في مرحلة مبكرة من المرض ، حتى لو كان مصابًا بالحمامي المهاجرة ، حيث توجد مخاطر عالية للحصول على نتائج سلبية خاطئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إعطاء المضادات الحيوية في وقت مبكر إلى إطالة مدة الاستجابة المناعية.

إذا كان المريض يعاني من الحمامي المهاجرة ، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية دون مزيد من الفحص. في حالة ظهور أعراض مميزة لمرض لايم بعد لدغة القراد في غضون 30 يومًا ، ولكن لا توجد حمامي مهاجرة ، يتم إجراء التشخيصات المخبرية للكشف عن الاستجابة المناعية.

إذا غابت الغلوبولين المناعي من الفئة M و G ، فبعد 2-4 أسابيع تتكرر الاختبارات. في حالة وجود الغلوبولين المناعي ، يتم وصف مضاد حيوي. ولكن إذا مر أكثر من شهر بعد اللدغة وأظهر التحليل وجود أو عدم وجود الغلوبولين المناعي M وغياب الغلوبولين المناعي G ، فإن العلاج غير مطلوب (إذا تم اكتشاف LgG ، يشار إلى العلاج).

أعراض داء البورليات

تظهر أعراض المرض تدريجياً. في المرحلة الأولى ، تبدو هكذا:

1. يصبح موقع العضة ملتهبًا ومحمرًا بشكل ملحوظ.
2. يزداد حجم البقعة ، وتنتفخ حوافها.
3. ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر آلام في العضلات.

من الضروري فحص موقع اللدغة بعناية ، والذي يظهر حوله ما يسمى بالحمامي الحلقي - الأعراض الرئيسية لمرض البورليات. ينمو التكوين الكثيف الملتهب ويصبح مثل الحلقة. الجزء المركزي من الرقعة حول نقطة اللدغة أفتح وتظهر الحواف حمراء ملتهبة.

ليس من غير المألوف أن تقل العدوى قليلاً بعد بضعة أيام. أما إذا فات المريض أولى علامات المرض ، فإن حالته تسوء بعد شهر يعاني من أعراض أكثر حدة:

1. التهاب المفاصل.
2. علامات تلف الجهاز العصبي والقلب.
3. التهاب الحلق الشديد وشلل الوجه.
4. الأرق وضعف الكلام.

لدغها القراد: ما هي الحبوب التي تشرب؟

جنبا إلى جنب مع إيقاظ الطبيعة ، أولئك الذين لن يجتمعوا على الإطلاق - القراد ، استيقظ. ذروة نشاط هذه العناكب الماصة للدم ، والتي تشكل خطورة على البشر ، تبدأ في شهر أبريل. تصبح القراد عدوانية بشكل خاص في سبتمبر وأكتوبر ، عشية موجة البرد.

إذا كان الشتاء دافئًا ، والربيع مبكرًا ، فهذا هو بالضبط ما تحتاجه لجعل جحافل القراد تشعر بالراحة.

عند الذهاب إلى الغابة أو الحديقة أو دارشا ، خاصة مع الأطفال ، يجب أن تكون حذرًا: حماية المناطق المفتوحة من الجسم ، وارتداء قبعة ، وتخزين المستحضرات الصيدلانية التي يمكنك تناولها إذا كان القراد لا يزال قادرًا على اختراق الجلد. ماذا يعني ومتى وكيف ينبغي استخدامه؟

بالإضافة إلى إجراءات الإسعافات الأولية ، والتي تتمثل في الاستخراج السريع والصحيح للقراد من الجلد ، من الضروري الاهتمام بالوقاية من الأمراض الخطيرة ، التي ينشأ احتمال حدوثها بعد ملامسة مفصليات الأرجل غير الآمنة.

يمكن القيام بذلك بمساعدة الأدوية الخاصة. ومع ذلك ، حتى الوقاية في الوقت المناسب ليست ضمانًا بأن الشخص لن يصاب بأحد الأمراض التي تحملها هذه الأمراض الماصة للدم.

ليس من الممكن دائمًا ملاحظة وجود قرادة على الجلد بشكل مستقل ، خاصةً إذا كانت ملتصقة بفروة الرأس

انتباه! لا توجد أي من الأدوات الحالية قادرة على إعطاء نتائج مائة بالمائة. ومع ذلك ، يمكن أن يزيد من مقاومة الجسم عن طريق تقليل شدة البكتيريا والفيروسات ، وهذا سيزيد من فرص البقاء بصحة جيدة.

يتم تناول الأدوية بعد ملامسة القراد للوقاية.

العلاج الوقائي مهم للغاية ، لأنه يمكن أن يمنع حدوث العواقب في 80-85٪.

لحسن الحظ ، لا تعني لدغة القراد دائمًا الإصابة بأمراض فيروسية أو بكتيرية خطيرة ، حيث لا تكون جميع العينات الموجودة حاملة لمسببات الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المدة التي قضاها القراد على جلد الإنسان لها أهمية كبيرة. كلما تمت ملاحظته وإزالته لاحقًا ، زاد خطر الإصابة.

يمكن للقراد ، عمياء عمليا ، أن يشم رائحة كائن حي يقترب من مسافة 10 أمتار: يصطادون الحيوانات والأشخاص العابرين ، ويجلسون على أغصان الأشجار أو الشجيرات المنخفضة

إذا بقي القراد على الجلد لفترة طويلة وتغذى ، فمن المستحسن فحصه بحثًا عن وجود فيروسات وبكتيريا في المحطة الصحية الوبائية ، ومراكز النظافة والأوبئة أو غيرها من المختبرات الميكروبيولوجية المتوفرة في المستوطنة .

من الضروري اختبار العينة التي تم التقاطها في أسرع وقت ممكن: إذا تم اكتشاف العامل الممرض بعد ثلاثة أيام من التفاعل مع القراد ، فقد يكون العلاج الوقائي غير فعال بالفعل.

ليس من الضروري انتظار نتائج التحليل ، فمن الممكن والضروري إجراء الوقاية من أجل منع حدوث التهاب الدماغ الذي تنقله القراد وداء البورليات. يمكن أن يمنع العلاج في الوقت المناسب أيضًا ظهور الحمى النزفية وردود الفعل التحسسية الشديدة الناتجة عن اللدغة.

إلتهاب الدماغ المعدي

هذا المرض ، الذي يُطلق عليه أيضًا التهاب السحايا والدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في الربيع والصيف ، هو عدوى فيروسية تظهر على النحو التالي:

• حمة؛
• تسمم.
• آفات المادة الرمادية للدماغ (التهاب الدماغ) ، أغشية الدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ).

يتميز شكل التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بتلف في الدماغ مع ضعف في الوعي ، ونوبات ، ونقص في توتر العضلات ، وارتعاش إيقاعي للعضلات الفردية للقدم

المرض له مسار سريري شديد للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً.

داء القراد

يسمى هذا المرض أيضًا بمرض لايم ، أو داء لايم. إنه معدي ويرتبط بلسعة القراد. مرض خطير يصيب الجلد والجهاز العصبي والقلب والمفاصل.

يحدث مرض لايم بسبب بكتيريا بوريليا ، التي تتكاثر في أمعاء قراد الإيكسويد وتفرز في برازها. يمكن أن تصاب بالعدوى ليس فقط من لدغة العنكبوت ، ولكن أيضًا عن طريق سحقها على جلدك.

لوحظ أكبر خطر للإصابة بالعدوى في الصيف عند درجات حرارة أعلى من 20 درجة ، عندما يزداد نشاط القراد.

مع داء لايم يحدث تسمم حاد يتجلى:

• صداع الراس؛
• ضعف؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• ألم عضلي يشبه الموجة
• الم بالمفاصل.

بالإضافة إلى ذلك ، تظهر اضطرابات الجهاز التنفسي على شكل سعال جاف ، والتهاب في الحلق ، وتحدث زيادة في الغدد الليمفاوية الأقرب لموقع العضة. قد يعاني المريض من الغثيان والقيء.

إذا ترك المرض دون علاج ، فإن العدوى تدخل مجرى الدم في النهاية وتسبب تلفًا للجهاز العصبي ، والذي يتجلى:

• انتهاك الحساسية
• فقدان ردود الفعل
• إضعاف الحركات الإرادية (صعوبة المشي والجري).

قد يكون لدى الضحية إعاقة في إدراك اللون والرائحة واللمس ومشاكل في المضغ والبلع والميل إلى الإغماء وصعوبة حركات الرأس والنوم وتفاقم تركيز الانتباه.

بعد بضعة أشهر (تصل إلى عام) ، يصبح المرض مزمنًا مع تلف عضو أو جهاز معين مع تفاقم دوري.

يتم الشفاء بنجاح من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ومرض لايم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، والشيء الرئيسي هو عدم إضاعة الوقت.

للوقاية من الأمراض التي يمكن أن تسببها لدغة القراد ، يتم استخدام مجموعات الأموال التالية:

• مضاد فيروسات؛
• مضادات حيوية؛
• المناعي.

الأدوية المضادة للبكتيريا لها تأثير جراثيم ومبيد للجراثيم على الجسم ، وتثبط نمو البكتيريا ، فضلاً عن قتلها.

في الوقت نفسه ، تساهم المضادات الحيوية في القضاء على البكتيريا الميتة وفضلاتها من الجسم.

يمكن أن تكون العوامل فعالة ضد كل من مجموعة ضيقة من العوامل البكتيرية ولها مجموعة واسعة من الآثار ، والتي تستخدم عند اختيار دواء للوقاية من الأمراض التي تنقلها القراد.

نطاق الأدوية المضادة للفيروسات واسع جدًا. يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:

• منبهات. زيادة إنتاج الإنترفيرون بشكل كبير ؛
• مضاد فيروسات. لها تأثير مثبط مباشر على الفيروس وتمنع تكاثره.

ملحوظة! يمكن أن يكون العلاج الذاتي مضيعة للوقت الثمين ويمكن أن يهدد الحياة.

في الحالات التي لا تمر فيها لدغة القراد ، من الضروري استشارة الطبيب حتى يصف الأدوية والمستحضرات اللازمة. القراد حاملة لأمراض مختلفة. تم العثور على العوامل المسببة للعدوى في العناكب في الأمعاء أو في الغدد اللعابية.

يدخلون جسم الإنسان أثناء عملية المص. مباشرة بعد هجوم القراد ، لا يعاني الشخص من أحاسيس غير سارة. لذلك ، لا يربط بعض المرضى مرضهم بالعضة.

ومع ذلك ، إذا أصبح الجرح أحمر أو ملتهبًا ، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة.

يمكن أن يكون احمرار الموقع بعد لدغة القراد من أعراض داء القراد الذي ينقله القراد. ينتشر المرض في أوروبا والولايات المتحدة وكندا وروسيا. يسمى داء القراد مرض لايم أو الحمامي المنقولة بالقراد (احمرار). يصاحب المرض ظهور بقع حمراء مميزة على شكل حلقة.

تستمر فترة الحضانة من 1 إلى 35 يومًا ، بمتوسط ​​7-10 أيام. عندما يشتد المرض ، تظهر بقعة حمراء في المكان الذي تركت فيه القرادة الجرح.

لها شكل دائري أو بيضاوي. في بعض الأحيان تكون حوافه غير متساوية. البقعة حكة شديدة ، تسبب الألم والحرق.

يشكو بعض المرضى من إحساس بالشد في الجلد وقلة الحساسية في المنطقة المصابة.

في غضون أيام قليلة ، يزداد حجم الحمامي بسرعة وتتوسع في جميع الاتجاهات. يمكن أن يصل قطر الاحمرار إلى 7-10 سم أو أكثر. الحافة الخارجية للبقعة ملونة أكثر إشراقًا. يرتفع قليلاً فوق مستوى الجلد.

بمرور الوقت ، قد يتلاشى الجزء المركزي من الاحمرار أو يصبح مزرقًا ، مما يجعله يبدو وكأنه حلقة. في بعض الناس ، يبقى لون موحد للمنطقة المصابة.

في منطقة الحمامي توجد حويصلات (حويصلات مع سوائل) ومناطق نخر.

يعاني الأشخاص المصابون من النعاس والتعب والقشعريرة والصداع الخفيف. قد يكون لديهم تورم في الغدد الليمفاوية وألم في المفاصل والعضلات. في بعض الأحيان يلاحظ الغثيان والقيء.

بعد أيام قليلة من لدغة القراد ، قد يظهر احمرار آخر على الجسم. حجمها أصغر قليلاً من حجم الحمامي الأولية. غالبًا ما تكون البقع موضعية في الإبطين والفخذ والرقبة.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون عدم ظهور الأعراض مهدئًا.

يستمر المرض في التطور. العوامل المسببة لمرض لايم (بوريليا) ، التي تنتشر عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم ، تستقر في الدماغ والقلب والمفاصل والكبد ، مسببة تغيرات التهابية.

إذا تم العثور على أعراض مرض لايم ، هناك حاجة ملحة لاستشارة طبيب الأمراض المعدية. يفحص المريض ويشخص ويصف العلاج.

في المرحلة الأولى من المرض ، توصف المضادات الحيوية التتراسيكلين. يأخذ المريض التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين (فيبراميسين) عدة مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

للأطفال دون سن 8 سنوات ، يصف الطبيب أموكسيسيلين (فليموكسين ، أموكسيل) على شكل أقراص أو على شكل حقن

أثناء العلاج ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب بدقة.يحظر تقليل الجرعة والتوقف عن تناول الأدوية قبل الأوان. لتحقيق تدمير مسببات الأمراض ، يجب أن يحافظ الجسم على التركيز المطلوب للمضاد الحيوي. لا يمكنك وصف وتناول حبوب منع الحمل بمفردك. يمكنهم تغيير صورة المرض وجعل التشخيص صعبًا.

دوكسيسيكلين بعد لدغة القراد

إلى أين أذهب وكيف تأخذ دوكسيسيكلين

إذا وجدت الأعراض الأولية للمرض الذي ينتقل عن طريق القراد في نفسك ، فلست بحاجة لمحاولة محاربتها بنفسك. من الحكمة الاتصال بشكل عاجل بأخصائي الأمراض المعدية. من المستحسن أن يحدث هذا في غضون 96 ساعة من اللدغة.

لا ينصح بإزالة الحشرة بمفردك ، ولكن إذا حدث ذلك ، فيجب إحضار القراد أو شظاياها معك للبحث. سيساعد هذا الإجراء المريض على تجاوز مرحلة الاختبارات الإضافية.

يتم وصف شكل جرعات وجرعة الدوكسيسيكلين من قبل أخصائي طبي ، ولا يمكنك ضبط الجرعة بنفسك. أحد أكثر الأشكال شيوعًا هو الأقراص التي تحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة. يتم استخدامها لمنع تطور المرض.

من أجل الوقاية من مرض لايم بعد التعرض للعض من قبل القراد المصاب ، يوصى بتناول قرص دوكسيسيكلين 1 (0.1 جم) مرتين في اليوم لمدة 5 أيام.

توصيات منهجية / محرر. أكاديمي في RAMS Yu.V. لوبزين.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للوقاية ، يتم استخدام الدواء أيضًا في شكل حقنة ، وهو أمر مهم في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام (72 ساعة) ، بعد هذا الوقت لن تساعد الحقن.

ومع ذلك ، فإن الطبيب المعالج فقط هو الذي يصف نظام علاج محدد. سيختار الجرعة المثلى ، مع مراعاة الصورة السريرية بأكملها ، بما في ذلك الأمراض الإضافية والخصائص الفردية للجسم. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت فرص العلاج الكامل للمرض أكثر واقعية.

بعد الانتهاء من دورة استخدام الدواء ، سوف تحتاج إلى اجتياز اختبارات البول والدم.

كيف يهاجم القراد؟

يحدث أكبر نشاط لمصاصي الدماء الخطرين في أواخر الربيع وأوائل الصيف. ولكن في بعض المناطق ، يمكن العثور على القراد بسهولة حتى في الخريف. يختبئ مصاصو الدماء في العشب أو يجلسون على أغصان الشجيرات المنخفضة وينتظرون حتى يمر الضحية المحتملة. هذه الحشرات لا تعرف كيف تقفز وتطير ، ولكن عند ملامستها للجلد والملابس ستلتقطها على الفور. توجد على كفوف القراد زغابات خاصة تسمح لها بالبقاء على أي سطح خشن. إذا تمسكت القراد بملابس الشخص ، فسيبدأ فورًا في البحث عن مكان مناسب لدغة. في البداية ، ستكون مهمته ارتداء سترة أو بنطال. يمكن للقراد أن يتسلق الياقات والساقين والأكمام ، لذلك يجب حماية هذه الأجزاء من الملابس بشكل جيد ومزودة بأزرار بعناية.

بمجرد أن يلامس العث الجلد ، فإنه لن يهاجم على الفور. في البداية ، سيحاول اختيار أنسب مكان لتناول الوجبة.

هناك مناطق معينة من الجسم تحبها هذه الطفيليات بشكل خاص. هذه هي الرقبة والإبط والفخذ والرأس والبطن والظهر. هنا يجدر البحث عن القراد أولاً.

إذا وجدت مصاص دماء على جسمك ، فلا يجب أن تشرب على الفور حفنة من المضادات الحيوية. هذا لن يضر إلا ، حيث يجب استخدام العقاقير من هذا النوع بعناية قدر الإمكان. يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدام المضادات الحيوية. علاوة على ذلك ، ليس في كل حالة الإصابة بمرض خطير ، لذلك ، قد لا تكون هذه الأدوية ضرورية ببساطة. من بين جميع أنواع القراد الموجودة ، هناك 25٪ فقط حاملات لأمراض خطيرة. لذلك في كل الأحوال سيتعين عليك مراجعة الطبيب وإجراء اختبار في المعمل لتحديد درجة الخطر وبعد ذلك سيقرر الأخصائي ما هي الأدوية المطلوبة وكيفية أخذها للمريض.

المشاكل الأكثر شيوعًا التي تسببها لدغة القراد هي: رد الفعل التحسسي ، التهاب الدماغ ، داء البورليات ، أنابلازما وداء إيرليخ. تتطلب كل هذه الأمراض علاجًا محددًا ولن تكون المضادات الحيوية ذات صلة في كل حالة. في بعض الحالات ، يسير كل شيء دون مضاعفات ، إذا قمت فقط بإزالة القراد بشكل صحيح وتليين اللدغة باللون الأخضر اللامع.

نظائر الدوكسيسيكلين واختلافها

كان الدوكسيسيكلين مطلوبًا لفترة طويلة ، لذلك ليس من المستغرب أنه خلال هذا الوقت ظهرت العديد من النظائر التي تختلف قليلاً عن الدواء المعروف.

تشمل نظائر الدوكسيسيكلين ما يلي:

• فيبراميسين ،
• باسادو ،
• Unidox Solutab ،
• دوكسال ،
• دوفيتسين ،
• مونوكلين ،
• إكسيدوسين.

البعض منهم لديه خصائص صغيرة.

Unidox Solutab له التأثير الأكثر تجنيبًا على البكتيريا المعوية بين نظائر الدوكسيسيكلين

الجدول: الفروق بين نظائر الأدوية من الدوكسيسيكلين

الاحتياطات أثناء استخدام الدواء

المضاد الحيوي التتراسيكلين قادر على التأثير على العديد من العمليات داخل جسم الإنسان. لهذا السبب يجب عليك دراسة تعليمات الاستخدام بعناية واتباع توصيات الطبيب بدقة.

ميزات استخدام الدوكسيسيكلين بعد لدغة القراد:

1. الدواء قادر على تدمير تأثير موانع الحمل الفموية القائمة على الاستروجين. يزداد خطر حدوث نزيف الرحم.
2. يقلل من فعالية المضادات الحيوية لاكتام ضد الميكروبات.
3. لا يُسمح تمامًا بدمج استخدام المنتج مع الكحول. تقلل الكحوليات من معدل إفراز المواد الفعالة للدواء ونتيجة لذلك توجد مشاكل في الكلى والكبد.
4. يزيد الاستخدام المشترك مع الريتينول من الضغط داخل الجمجمة.

مهم!

يتطلب تناول الدواء مع مضادات التخثر تحكمًا خاصًا. في هذه الحالة ، يلزم إجراء مراقبة منتظمة لعلامات البروثرومبين. يوصى أيضًا بتقليل التعرض لأشعة الشمس المباشرة نظرًا لارتفاع مخاطر الحساسية للضوء.

الشهادات - التوصيات

لقد تشاورت مع أخصائي الأمراض المعدية لدينا ، وقال بشكل لا لبس فيه: لقد عضتني قرادة - تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمدة أسبوعين. الحقيقة هي أنه لتأكيد داء البورليات ، يتم التبرع بالدم من أجل الأجسام المضادة ، لكنها تظهر فقط بعد ثلاثة أسابيع من اللدغة (تم فحصها بنفسي - لم يكن هناك أجسام مضادة في أسبوعين) ، ولا يمكنك أن تفقد هذه الأسابيع الثلاثة ، يجب أن تكون المضادات الحيوية مأخوذة في أقرب وقت ممكن. يتم إجراء الوقاية باستخدام DOXICYCLINE 0.1 جم مرتين في اليوم. قال أخصائي الأمراض المعدية لدينا إنه كان من الضروري أن يستغرق الأمر أسبوعين ، وهناك توصيات مختلفة على الإنترنت - كل من 5 أيام و 0.2 غرام مرة واحدة ، لكنني أثق أكثر في الاختصاصي "الحي" الحاصل على براءة اختراع. شربت الدوكسيسيكلين لمدة 3 أسابيع بسبب ذلك بالمناسبة ، كان هناك داء بوريلي مؤكد دون أي عواقب سلبية على الجسم ...

كان لدي رأي مزدوج حول الدواء. من ناحية ، بعد القراءة على الإنترنت ، وجدت أنه يتم وصفه فقط لدغات القراد للوقاية من الأمراض المعدية مثل التهاب الدماغ والبوريليات. لكن من ناحية أخرى ، لديه العديد من القيود لدرجة أنه حان الوقت للتفكير في تطوير دواء أكثر لطفًا للجسم. الآن من الصعب بالفعل معرفة ما إذا كانت هناك عدوى ، لأن مسار المضاد الحيوي كان في حالة سكر. لا جدوى من التبرع بالدم ، القراد غير متوفر. ولكن ، ما هو مهم للغاية ، وما تعلمته لاحقًا ، كان يجب حقن الدواء في غضون 72 ساعة بعد اللدغة. أنا بالتأكيد أوصي بالعقار ، لكنني آمل ألا يكون مفيدًا.

انتانيل

ونظرت ، فإن DOXYCYCLINE هذه تكلف فقط 10-20 روبل لكل عبوة وهي صالحة لمدة 5 سنوات ، لذلك اشتروا كل شيء بسرعة ووضعوه في مجموعة الإسعافات الأولية. هذا حتى لا تتسرع في البحث في مكان ما خلال العطلات في منطقة موسكو.

نيورا

يتطلب الدوكسيسيكلين ، مثل أي مضاد حيوي ، عناية فائقة عند اختيار الجرعة وتحديد نظام العلاج الفردي. إذا تعرضت للعض من قبل القراد ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من أخصائي الأمراض المعدية في أسرع وقت ممكن ، والذي سيصف هذا الدواء ويشرح كيفية استخدامه بشكل صحيح.

إذا وصف الطبيب الدوكسيسيكلين لدغة القراد ، فكيف يجب تناول هذا الدواء؟ بادئ ذي بدء ، إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بالتوازي ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ الطبيب بذلك ، لأن الدوكسيسيكلين يميل إلى التفاعل مع بعضها. تؤدي بعض التوليفات إلى انخفاض في التوافر الحيوي للدوكسيسيكلين ، لأن مكوناته ضعيفة التحلل ويتم امتصاصها في بيئة قلوية.

الفيتامينات ، التي تحتوي على الكالسيوم أو الحديد ، تمنع المكونات النشطة للدوكسيسيكلين ، مما يجعل من المستحيل الحصول على أي فائدة من تناول الدواء.

Doxycycline له تأثير استقرار على البكتيريا الكاملة للجسم ، أي أنه يمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، لكنه لا يقتل أي نوع من أنواعها المحددة. لا جدوى من تناول المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، التتراسيكلين أو البنسلين وجميع الأدوية القائمة عليها في نفس الوقت ، لأن المضادات الحيوية تدمر بكتيريا معينة ، بينما يتحكم الدوكسيسيكلين في سكانها. الدوكسيسيكلين له تأثير محبط على تكاثر البكتيريا الانتهازية في الأمعاء. لذلك ، يمكن أن يعزز عمل بعض الأدوية ، مثل الأدوية التي تضعف الدم وتمنعه ​​من التجلط. أظهرت دراسات التفاعل أن الدوكسيسيكلين يقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية عندما تحتوي على الإستروجين. الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا يلزم دمجها مع الدوكسيسيكلين:

• الاريثروميسين ، هيدروكورتيزون ، أمينوفيلين.
• الفينيتوين ، ريفامبيسيلين ، كاربامازيبين.
• البنسلين والتتراسيكلين والمضادات الحيوية الأخرى.
• كوليستيرامين ، كوليستيبول.
• الوارفارين والفنيلين.
• الريتينول.

إذا كان الدواء يحتوي على الحديد أو الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الهرمونات ، فهو مضاد حيوي ، يؤثر على الدورة الدموية وإنتاج الإنزيمات ، يجب ألا تستخدمه في نفس الوقت مع دوكسيسيكلين دون استشارة طبيبك أولاً.

فعالية دورة المضادات الحيوية ليست 100٪

يدرك العديد من المواطنين هذه المشكلة بالفعل ويهتمون بنشاط بالمضادات الحيوية الأفضل استخدامًا لدغة القراد. يجدر إعطاء الإجابة على الفور - لا يوجد اليوم بروتوكول فعال فريد لعلاج مرض لايم في مراحل مختلفة من المرض ، يعتمد فقط على المضادات الحيوية.

جميع مخططات الدورات الوقائية القائمة على المضادات الحيوية لا تعطي نتيجة لا لبس فيها. في هذه الحالة ، يكون العلاج ممكنًا ، ولكن فقط من خلال التحكم في عينات الدم المصلية - IgM ، والأجسام المضادة IgG ، التي تم تقييمها بواسطة مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم.

الأمراض الناتجة عن لدغة القراد المضادات الحيوية بعد لدغة القراد سوماميد مع لدغة القراد تتراسيكلين مع لدغة القراد دوكسيسيكلين لعلاج لدغة القراد

تعد لدغة القراد خطرًا يواجهه الكثير من الناس عند الاسترخاء في غابة أو حديقة أو في الريف.

علاوة على ذلك ، يمكن للطفيليات أن تعض ليس فقط البالغين ، ولكن أيضًا الأطفال. يتفاقم الوضع أكثر من حقيقة أن مصاصي الدماء هم حاملون للأمراض التي لا يمكن أن تقوض صحة الإنسان بشكل خطير فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى الوفاة.

يمكن للمضادات الحيوية مع لدغة القراد أن تمنع تطور المضاعفات والعواقب الوخيمة.

إذا تم الكشف عن أعراض لدغة القراد أو الدماء نفسها ، يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحية ، والتي تتمثل في إزالة الطفيل ومعالجة المنطقة المصابة.

بعد ذلك ، من الضروري اصطحاب الحيوان الذي تمت إزالته إلى العيادة ، وكذلك اجتياز التحليل ، وفقًا لنتائج ذلك ، إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب بعض المستحضرات الصيدلانية.

في بعض الحالات ، توصف المضادات الحيوية للمرضى بعد لدغة القراد.

في المذكرة!

ليس كل قراد يحمل المرض. معظم الالتهابات ، بفضل جهاز المناعة القوي ، لا تسبب العدوى.

اللدغة غير مصحوبة بألم ، وهذا هو السبب في أن الآفة الماصة يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة.

تظهر أعراض علم الأمراض بعد مرور بعض الوقت وتعتمد بشكل مباشر على الخصائص الفردية لجسم الإنسان ، وكذلك عدد الطفيليات الممتصة.

ومع ذلك ، غالبًا ما توجد القراد التي يمكن أن تكون ناقلات أو مضيفات وسيطة لأنواع العدوى التالية:

• التهاب الدماغ الفيروسي المنقول بالقراد.
• داء البورليات.
• أنابلازما.
• الريكتسي.
• داء إيرليخ ، إلخ.

يعتبر داء البورليات خطيرًا بشكل خاص - وهو مرض لا يؤثر فقط على جلد ومفاصل الشخص ، بل يؤثر أيضًا على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي.

وإذا كان من الممكن تلقيحك للحماية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، فسيكون عاجزًا عن مواجهة الأمراض الأخرى التي يسببها الطفيلي ، بما في ذلك داء البورليات.

لذلك ، كلما أسرع الشخص في تناول المضادات الحيوية بعد لدغة القراد ، زادت احتمالية تجنب العواقب التي لا رجعة فيها والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

في أغلب الأحيان ، تبدأ علامات الإصابة بعدوى بعد لدغة القراد في الظهور بالفعل بعد ساعة من لحظة تأثير الطفيل على الجلد.

في الآفة ، هناك تورم واحمرار مع حدود واضحة (حمامي). هذه العلامات هي دليل على عدوى لايم اللولبية.

علاوة على ذلك ، فإن الحمامي مهاجرة ، وبالتالي يمكن أن تظهر في أجزاء أخرى من الجسم.

الأمراض الناشئة عن لدغة القراد

مهم!

يهدف تناول الأدوية المضادة للبكتيريا إلى وقف العدوى وأعراض الأمراض المعدية.

نظرًا لأن العلاج للتطور المحدد للمرض يمكن أن يختلف في استخدام الأدوية ومدة الفترة. عادة ، يتم وصف العلاج الدوائي من 10 إلى 20 يومًا بعد ظهور علامات المرض.

يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى إضعاف جهاز المناعة ، وتعطيل عمل الكبد والكلى ، مما يتسبب في رد فعل تحسسي قوي للجلد.

يمكن إنتاج المضاد الحيوي للقراد في أشكال مختلفة. في المرحلة الأولى من العلاج ، يصف الطبيب عادة مستحضرات عن طريق الفم في شكل كبسولات أو أقراص أو سائل ، وهي قابلة للامتصاص بدرجة عالية.

عند تأكيد وجود عدوى تنقلها القراد ، يتم وصف الحقن العضلي و الوريدي. يمكن أيضًا أن تكون المضادات الحيوية من هذه الفئة على شكل مساحيق يتم تحضير المحاليل القابلة للحقن منها.

مضاد حيوي للوقاية يمنع المضاعفات المعدية. فيما يلي قائمة بالأدوية الأكثر شيوعًا.

كلاريثروميسين

إنه عامل مضاد للميكروبات ، حيث يعمل كلاريثروميسين (250 أو 500 مجم في قرص واحد). يتم استخدام نشا الذرة واللاكتوز والتلك وثاني أكسيد السيليكون الغروي كمواد مساعدة.

• الدواء مخصص لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المختلفة الحساسة للدواء. يوصف التركيب أيضًا لأمراض الجهاز التنفسي ، لعلاج الجروح المصابة ، والتهاب الجريبات والتهاب الجريبات.
• يتم وصف مضاد حيوي لدغة القراد للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا بجرعة 250 مجم ، في حالة وجود التهابات شديدة ، يتم زيادة الجرعة إلى 500 مجم مرتين في اليوم. يتم تناول الدواء بغض النظر عن الطعام مرتين في اليوم.
• تعتمد مدة العلاج على درجة المرض وتختلف في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

عند استخدام الدواء ، من الممكن حدوث آثار جانبية ، والتي تظهر في شكل رد فعل تحسسي ، وعدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات في الذوق ، والغثيان ، والقيء ، والدوخة.

مهم!

لا ينصح باستخدام المضاد الحيوي للأطفال دون سن 12 عامًا ، وللأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وكذلك للنساء أثناء الحمل. تكلفة نفطة من 10 أقراص بجرعة 250 مجم في 130 روبل.

أزيثروميسين

عقار مضاد للميكروبات من مجموعة الماكروليد مع مجموعة واسعة من الإجراءات. يتم استخدامه لعلاج الالتهابات البكتيرية داخل الخلايا من مواقع مختلفة ، لعلاج التهابات الجلد والجهاز التنفسي والأنف والأذن والحنجرة ، ومرض الكلاميديا ​​والليم ، وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي غير المعقدة.

يؤخذ أزيثروميسين قبل الأكل بساعة واحدة أو بعد الأكل بساعتين. يتم تحديد الجرعة اليومية ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على الخصائص الفردية للكائن الحي. عادة لا تتجاوز الجرعة اليومية 250-500 مجم.

• لعلاج العدوى الناتجة عن لدغة القراد ، يؤخذ الدواء مرتين في اليوم الأول ، 500 مجم ، 250 مجم من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من العلاج.
• للأطفال فوق سن الخامسة ، يتم وصف الجرعة مع مراعاة وزن الطفل. في اليوم الأول من العلاج ، يتم استخدامه بمعدل 10 مجم / كجم من وزن الجسم ، وفي الأيام التالية 5 مجم / كجم من وزن الجسم.

يُمنع تناول عامل مضاد للجراثيم في المرضعات والنساء الحوامل والأطفال دون سن 5 سنوات والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد (الكلى) الحادة وعدم تحمل هذه المجموعة من المضادات الحيوية.

مهم!

يمكن أن يسبب تناول المضادات الحيوية آثارًا جانبية في شكل صداع متكرر وعسر الهضم وفقدان الشهية وزيادة البيليروبين واليوريا.

تختلف تكلفة الدواء حسب الجرعة وعدد الأقراص (الكبسولات) في حدود 65-110 روبل.

تم وصف أزيثروميسين لابنه بعد لدغة القراد حتى قبل الحصول على نتائج الاختبار. شربنا المضاد الحيوي كما وصفه الطبيب ، واجتازنا التحليل - كل شيء طبيعي.

اوليسيا ، أومان

سوماميد

مضاد حيوي آخر ذو تأثير واسع من مجموعة الماكروليدات ، يعتمد على أزيثروميسين. مقدمة على شكل كبسولات جيلاتينية صلبة تحتوي على مسحوق بلوري مصفر. تحتوي التركيبة على خصائص مبيدة للجراثيم ، مما يجعلها فعالة:

• مع الالتهابات التي تنقلها القراد (مرض لايم) ؛
• الأمراض الجلدية المصابة
• في علاج أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والتهاب الجهاز البولي التناسلي.

متوفر على شكل أقراص ومسحوق لتحضير المعلقات.

يوصى باستخدام الدواء للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 45 كجم. في حالة لدغة القراد والحمامي المهاجرة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 3 غرامات ، وفي اليوم الأول ، تؤخذ 4 كبسولات في المرة الواحدة (1 جم) ، ثم كبسولتين في المرة الواحدة (500 مجم كل يوم).

مهم!

عند استخدام عامل مضاد للجراثيم ، من الممكن حدوث آثار جانبية ، والتي يتم التعبير عنها في شكل غثيان وقيء وانتفاخ البطن ورد فعل تحسسي وزيادة نشاط إنزيمات الكبد.

التركيبة هي بطلان في الحمل ، والرضاعة ، وفرط الحساسية للأزيثروميسين ، الاريثروميسين ومكونات الماكروليد الأخرى من المخدرات.

تكلفة عبوة من 6 كبسولات من 250 ملغ في حدود 460 روبل.

التتراسيكلين

التتراسيكلين لدغات القراد

مضاد حيوي من فصيلة التتراسيكلينات يعمل على تثبيط الجراثيم.

الدواء الذي يعتمد على هيدروكلوريد التتراسيكلين فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، والريكتسيا ، واللولبيات ، والبريميات والفيروسات الأخرى.

يمكن شراء التتراسيكلين على شكل أقراص ، وسوائل ، وحبيبات يصنع منها الشراب ، ومعلقات للإعطاء عن طريق الفم.

لامتصاص أفضل ، يتم تناول الدواء قبل ساعة واحدة أو بعد ساعتين من تناول وجبة مع الكثير من الماء.بالنسبة للمرضى البالغين والأطفال من سن 12 عامًا ، تبلغ الجرعة اليومية من التتراسيكلين 2 حبة (2 جم).

مهم!

كردود فعل جانبية ، من الممكن حدوث ردود فعل تحسسية ، وأعراض عسر الهضم ، وتلف الكلى والكبد ، و dysbiosis ، وتصبغ الجلد والتغيرات في الأغشية المخاطية.

سعر 20 حبة تتراسيكلين (100 ملغ) حوالي 60 روبل.

قررت أن أشرب المضاد الحيوي بمفردي ، بعد أن اكتشفت لدغة القراد. ومع ذلك ، تسبب التتراسيكلين في اضطراب شديد في الجهاز الهضمي. ثم كافحت مع هذه المشكلة لفترة طويلة. لذلك ، من الأفضل استشارة الطبيب حول ما وكيفية التعامل معه في مثل هذه المواقف.

ما هي الجرعة المثالية من دوكسيسيكلين؟

عندما يلدغ القراد ، هناك خطر الإصابة بمرض لايم. هذا مرض يشكل خطرا حقيقيا على حياة الإنسان وصحته. في البلدان المتقدمة ، بعد العثور على علامة لدغة أو القراد نفسها على جلدهم ، يطلب الشخص المساعدة الطبية. تتم إزالة القراد ، ويتم أخذ عينة من مكان اللدغة ، والتي يتم فحصها بحثًا عن بوريليا. إذا تمكن شخص ما من إنقاذ القراد نفسه أو أجزاء كبيرة من جسمه ، فسيتم فحص القراد نفسه. سيساعد هذا المريض على تجنب الاختبارات غير السارة.

يُصرف الدواء بوصفة طبية

في حالة ظهور أي علامات للمرض على الضحية ، يتم إجراء فحص الدم ، ودراسة السائل داخل المفصل ، وثقب في النخاع الشوكي.

بناءً على هذه الاختبارات ، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان من الضروري وصف Doxycycline. بعض القراد لا يصيب الشخص المصاب بأي شيء خطير ، وبعضها لا ينتمي إلى الأنواع التي تنقل داء البورليات. ماذا يحدث في روسيا؟ بعض المواطنين ببساطة لا يطلبون المساعدة ، ويزيلون القراد بالطرق الشعبية ولا يقومون بالوقاية من مرض لايم. يذهب جزء آخر إلى مؤسسة طبية ، حيث يواجه عدم كفاءة الطاقم الطبي. يصف الأطباء عاملًا قويًا مثل Doxycycline ، دون أي بحث أولي ، لن يقوم أحد بفحص المريض أو القراد المحتمل إصابته.

يحتوي الدوكسيسيكلين على مجموعة واسعة جدًا من التطبيقات ، فهو يؤثر على العديد من الكائنات الحية الدقيقة. الاستخدام غير الصحيح للدوكسيسيكلين له تأثير سيء على البكتيريا المعوية ، خاصة عند الأطفال ، خاصةً إذا كان هناك ميل إلى دسباقتريوز الأمعاء. في المجتمع الطبي الدولي ، من المعتاد البدء في تناول الدوكسيسيكلين الوقائي خلال أول 72 ساعة بعد الإصابة المحتملة ، أي أن المريض لديه ثلاثة أيام للعناية بصحته. بعد هذه الفترة ، يلزم تعيين أدوية أخرى. في الممارسة الروسية ، هناك حالة نموذجية عندما يذهب الضحايا إلى الطبيب بعد أسبوع وأسبوعين وحتى شهر بعد اللدغة. ويصف الطبيب الدوكسيسيكلين وكأن هذا الدواء قادر على القيام بمعجزة. في الواقع ، الغرض الرئيسي من الدوكسيسيكلين هو منع تطور المرض ، وليس القضاء على الضرر الشامل للجهاز العصبي والمفاصل والقلب.

الاستعدادات الصيدلية لدغات القراد

تنقسم أدوية لدغة القراد إلى عدة مجالات:

1. إزالة السموم. وهي أدوية تساعد على التخلص من السموم واستعادة الخلايا التالفة ، وكذلك تمنع دخول المواد الضارة إلى الدم. كعلاج ، من الضروري تناول أتوكسيل ، الألبومين وشرب المزيد من السوائل.
2. مضاد للجراثيم. إذا تأثر جلد الإنسان بلسعة القراد ، يتم وصف المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين أو الأموكسيسيلين. يمكن وصف البنسلين أو الأمبيسلين أو سيفترياكسون للاضطرابات العقلية ومشاكل القلب وأمراض المفاصل.إذا كان هناك تعصب فردي لجميع الأدوية المدرجة ، يتم اختيار الماكروليدات - أحد أكثر الأدوية شيوعًا هو الإريثروميسين.
3. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - تقلل درجة حرارة الجسم وتخفيف الألم وقمع الالتهاب. يمكن التوصية بهذه الأدوية للأطفال: إندوميثاسين ونابروكسين ونوروفين.
4. تنشيط المناعة وتحسين حالة دفاعات الجسم الطبيعية. وهذا يشمل صناديق مثل Immunal أو Timogen أو Imudon. أيضًا ، من أجل تحسين الصحة العامة ، من الضروري أن يشرب المرضى فيتامينات أ ، ب ، هـ لتطبيع الحالة العاطفية ، قد ينصح الطبيب بتناول المهدئات.
5. الأدوية المضادة للأرجية ، إذا حدث رد فعل عصبي على اللدغة: Suprastin أو Allergodil أو Claritin.

اقرأ أيضا:

علاج لدغات القراد بالدوكسيسيكلين ، نقاط مهمة

لقمع العمليات الالتهابية في المفاصل وتنشيط الدورة الدموية ، يوصى بالعلاج الطبيعي ، ويشمل ذلك الرحلان الكهربائي ، والإشعاع فوق البنفسجي ، والعلاج بالمجال المغناطيسي ، والتدليك العلاجي الاحترافي ، والعلاج بالبارافين.

في أغلب الأحيان ، يوصف الدوكسيسيكلين كمضاد حيوي لدغة القراد.

كيف تأخذ دوكسيسيكلين بشكل صحيح؟

من أجل الحصول على أفضل النتائج ، يجب أن تأخذ متوسط ​​الجرعة اليومية في كل مرة أو تقسمها مرتين بفاصل 12 ساعة بين الجرعات. الأجزاء الصغيرة لا تعطي التأثير المطلوب. لتقليل الضرر الذي يلحق بالميكروبات المعوية ، من الأفضل استخدام الدوكسيسيكلين بعد الوجبة. أثناء العلاج الوقائي ، تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل. تحتاج إلى شرب الدواء فقط مع مياه الشرب ، ولا تستخدم الحساء أو الجيلي أو مشروب الفاكهة أو العصير أو الكحول أو غيرها من المشروبات لهذه الأغراض. نظرًا لتفاعل الدوكسيسيكلين مع الكالسيوم ، من أجل الحصول على فوائد تناوله ، لا يمكنك شرب الأقراص مع الحليب والكفير والحليب المخمر ومنتجات الألبان الأخرى. ما الذي يمكن عمله لحماية الأمعاء من الآثار السلبية للدوكسيسيكلين:

• لا تتناول الكحول بأي شكل من الأشكال أثناء تناول المضاد الحيوي ؛
• استبعاد جميع الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي المعوي مؤقتًا من النظام الغذائي ، مثل الفواكه الحامضة والتوابل والزنجبيل والثوم والبصل والصلصات الحامضة ومعجون الطماطم ؛
• لا تستخدم في نفس الوقت دوكسيسيكلين والأدوية التي تدخل معها في تفاعل نشط ، بما في ذلك مجمعات الفيتامينات ؛
• تناول البروبيوتيك أو البريبايوتكس في نهاية الدورة ؛
• إدخال الزبادي الحي الحقيقي في النظام الغذائي بعد انتهاء المدخول.

يحظر شرب الكحول أثناء تناول المضادات الحيوية

نظرًا لأنه من الصعب جسديًا على بعض الأشخاص الامتناع عن تناول الكحول حتى لمدة 10 أيام ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن الاستخدام المتزامن للكحول ومضادات الجراثيم ، والتي تشمل الدوكسيسيكلين ، يدمر تمامًا التأثير الإيجابي لتناول المخدرات. يزداد التأثير السام للكحول على الإنسان ، ونتيجة لذلك يحدث التسمم بشكل أسرع ، ويستمر لفترة أطول ، وينتهي بعد ذلك بصداع مخلفات مؤلم ومؤلم. في كثير من الأحيان ، أثناء تناول المشروبات الكحولية والدوكسيسيكلين ، يتم ملاحظة المظاهر التالية:

• يتقيأ الشخص دون حسيب ولا رقيب ؛
• هناك اضطراب مفاجئ وغير منضبط في البراز والإسهال.
• تنسيق الحركات والتحكم في موضع الجسم في الفضاء مضطرب ؛
• هناك صداع متقطع شديد الشدة.

يزيد التسمم الحاد بالكحول أثناء تناول الدوكسيسيكلين من احتمالية تلف الكبد المرضي ، وقد يتطور التهاب الكبد التفاعلي. إذا لم يكن لدى الشخص رغبة في الامتناع عن الكحول ، فعندئذ لتقليل مخاطر الآثار الضارة ، يمكن تناوله في موعد لا يتجاوز 35 ساعة بعد آخر جرعة من دوكسيسيكلين.الأشخاص الذين يدخنون على أساس منتظم لديهم تغيير في التمثيل الغذائي مقارنة بشخص لا يعاني من إدمان كيميائي. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار الجرعة. عادة ، يوصف للمدخنين جرعة زائدة من الدوكسيسيكلين لتحقيق تأثير وقائي من تناوله.

آفات الجهاز القلبي الوعائي

يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم للمرضى الذين يعانون من داء البورليات ومضاعفات نظام القلب والأوعية الدموية ، ولكن بدون كتلة القلب عالية الجودة. يشار إلى الاستشفاء والمراقبة المستمرة للحالة وتعيين العلاج بالمضادات الحيوية للتسريب للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل أو الإغماء أو ضيق التنفس أو الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية أو الثالثة أو كتلة الأذين البطيني من الدرجة الأولى بفاصل PR PR 300 مللي ثانية. إذا كانت درجة كتلة AV مرتفعة ، يوصى باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت.

يعتمد علاج التهاب المفاصل المرتبط بالمرض على نوع العدوى ومدى انتشارها:

• يُعطى الأشخاص المصابون بالتهاب مفاصل لايم المضادات الحيوية عن طريق الفم ، بما في ذلك الدوكسيسيكلين ، أو الأموكسيسيلين ، أو السيفوروكسيم لمدة 28 يومًا ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كمواد مساعدة لتخفيف الحالة.
• بالنسبة لوذمة المفاصل المتكررة أو المزمنة ، يتم وصف 4 أسابيع إضافية من الفم (يفضل) أو 2-4 أسابيع من العلاج بالمضادات الحيوية بالحقن

تم استخدام استئصال الغشاء المفصلي بالمنظار بنجاح في حالة التهاب مفاصل لايم المقاوم للمضادات الحيوية. هناك أيضًا تقارير عن الاستخدام الناجح للحقن المفردة داخل المفصل من الكورتيكوستيرويدات ، أو الإعطاء الجهازي للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأدوية المضادة للروماتيزم (على سبيل المثال ، هيدروكسي كلوروكوين) في المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل لايم المقاوم للمضادات الحيوية (يجب إجراء مثل هذا العلاج فقط تحت إشراف المتخصصين المناسبين).

ما هو مرض لايم؟

ما مدى خطورة المرض من التطور الذي يساعد فيه الدوكسيسيكلين؟ لا بد من تناول الدواء ، ومراقبة الجرعة والحفاظ على الدورة كاملة. يجب ألا تتوقف عن تناوله بمفردك حتى اللحظة التي أوصى بها الطبيب المعالج. يحتوي مرض لايم على الصورة التالية:

• تعرض الشخص للعض من قبل قراد أو حامل آخر للبوريليا المسببة للأمراض ؛
• تدخل الكائنات الحية الدقيقة الجسم من خلال موقع اللدغة ؛
• تتشكل بقعة حمراء على الجلد حول اللدغة ، ويزداد حجمها ؛
• تنتشر البورلية في كل مكان في الجسم وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي والدماغ والقلب والأعضاء الأخرى.
• يبدأ جهاز المناعة في الرد بقوة على غزو العملاء الأجانب ؛
• يتعرض الشخص لأضرار جسيمة في المفاصل ، ويتعطل الأداء الطبيعي للقلب ، ويعاني الجهاز العصبي.

نتيجة لذلك ، تتعرض الضحية إما للإعاقة أو الموت. مع العلاج الرديء أو في غياب الرعاية الطبية ، يمكن أن يستقر بوريليا بقوة في الجسم ويوجد في الجهاز اللمفاوي لأكثر من 10 سنوات ، مما يؤدي بشكل دوري إلى تفاقم مرض لايم.

الأمراض التي تنقلها القراد

تنتمي العدوى المنقولة بالقراد إلى مجموعة خاصة من العدوى المنقولة بالقراد. يمكن أن تكون هذه الحشرات حاملة أو عوائل وسيطة لالتهاب الدماغ الفيروسي الذي ينقله القراد ، والبوريليا ، والريكتسيا ، وبعض الطفيليات ، بالإضافة إلى عدد من الفيروسات والطفيليات الأخرى.

مرض لايم

عادة لا تسبب العدوى التي يمكن أن تنتقل عن طريق الحشرات عدوى بسبب الجهاز المناعي. ومع ذلك ، يدخل جزء من مسببات الأمراض إلى الجسم في حوالي 100٪ من الحالات ، فلنتعرف على أكثرها خطورة.

تجدر الإشارة إلى أنه ليس كل قراد مصابًا بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، وهذا أكثر شيوعًا في مناطق الغابات حيث تواجه الحشرات ممثلين طبيعيين للحيوانات. أيضًا ، لا يمكن أن تسبب كل حالة مرض لايم.

ما هي الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد:

• التيفوس والتيفوس الذي ينتقل عن طريق القراد ؛
• التولاريميا.
• بابيزيا.
• داء إيرليخ.
• حمى نزفية
• مرض تسوتسوجاموشي.
• الريكتسي.
• حمى مرقطة
• حمى مرسيليا وغيرها.

تفاعل الأدوية

يوصى بتجنب الإدارة المتزامنة للدوكسيسيكلين مع الأدوية من الفئات والأنواع التالية:

• تحتوي في تركيبتها على الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم ومركبات الحديد والمعادن الأخرى من أجل تجنب تكوين مخلّبات غير نشط ؛
• الباربيتورات (مع العلاج المشترك ، ينخفض ​​مستوى الدوكسيسيكلين في دم المريض) ؛
• أدوية من سلسلة البنسلين والسيفالوسبورين ، حيث إنها مضادات للجراثيم الدوكسيسيكلين ؛
• تحتوي على الريتينول (هناك خطر من زيادة الضغط داخل الجمجمة) ؛
• موانع الحمل الفموية (الدوكسيسيكلين يقلل من تأثير هذه الأدوية).

  

يجب على المرضى الذين يتم وصفهم للعلاج بالمضادات الحيوية إبلاغ طبيبهم بأنهم يتناولون أدوية أخرى بالتوازي.

الدوائية

يكون الدوكسيسيكلين لدغة القراد أكثر فاعلية إذا تم تناوله في أول يوم أو يومين بعد هجوم طفيلي ماص للدم. هذا يقلل من خطر الإصابة بعدوى خطيرة في الجسم. بعد تناول كبسولة دوكسيسيكلين وحل غلافها الواقي ، يتم إطلاق المادة الفعالة للدواء.

يتم امتصاص الدواء بسرعة في جدار الأمعاء ، مما يؤدي إلى تشبع مجرى الدم. يتميز الدوكسيسيكلين بالامتصاص السريع وعملية التخلص البطيئة. هذه سمة مميزة لهذا الدواء بين جميع مضادات التتراسيكلين الحيوية.

ترتبط المادة الفعالة دوكسيسيكلين بنسبة 80-90٪ ببروتينات الدم ويتم توزيعها بسرعة بين جميع سوائل الجسم. لا يؤثر تناول الطعام أو شرب المشروبات المختلفة في وقت واحد على درجة امتصاص الدواء.

اعتمادا على جرعة الدواء يبقى تركيزه العلاجي في الدم لمدة 18-24 ساعة ، وتركيز الدوكسيسيكلين في السائل النخاعي 10-25٪. يحدث استقلاب الدواء في أنسجة الكبد.

يتراوح عمر النصف للمواد الفعالة والمساعدة للدواء من 12 إلى 22 ساعة ، اعتمادًا على الجرعة العلاجية التي تم تناولها في اليوم السابق. يتم استخدام حوالي 60٪ من الدواء من الجسم كجزء من البراز.

40٪ أخرى من مكونات الدوكسيسيكلين تفرز عن طريق الكلى مع البول. خلال عمر النصف للمضاد الحيوي ، يتم إنشاء حمل إضافي على أنسجة الكبد والكلى على المستقلبات. يجب أن تؤخذ هذه الخاصية الدوائية للدوكسيسيكلين في الاعتبار عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في هذه الأعضاء.

جرعة مفرطة

أثناء تناول جرعة زائدة من الدوكسيسيكلين ، تظهر علامات تسمم حاد في الجسم.

قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

• استفراغ و غثيان؛
• صداع قوي؛
• اضطراب في حركة الأمعاء ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالإسهال ؛
• ضعف جسدي
• ألم في المعدة والمراق الأيمن.
• اصفرار الجلد (يتطور نتيجة الحمل الحرج على أنسجة الكبد) ؛
• فقدان الوعي ، إذا تم استخدام كمية كبيرة من الدواء عن عمد وكان المريض يعاني من تسمم دوائي شديد في الجسم ؛
• مظاهر أنواع مختلفة من ردود الفعل التحسسية.

العلاج بجرعة زائدة من الدوكسيسيكلين هو عرضي. تنقية الدم عن طريق غسيل الكلى غير فعالة. يصف المريض مواد ماصة لأخذ الأدوية ، ويتم غسل المعدة ، ويتم وصف قطرات تحتوي على الجلوكوز والمحلول الملحي لتعويض السوائل المفقودة.