الغلوبولين المناعي لدغة القراد: الآثار الجانبية ، حيث يتم وضع الحقن ، ومدة مفعولها

التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو مرض فيروسي بؤري حاد. إنه نوع من التهاب السحايا. إنه يؤثر على المادة الرمادية للبنى الدماغية وخلايا الدماغ. يسبب اضطرابات عصبية شديدة ، عندما يشارك جذع الدماغ في هذه العملية ، يكون قاتلاً بنسبة 95٪. يتم العلاج في ظروف ثابتة تحت إشراف الأطباء المستمر. معدل الوفيات ، حتى مع الالتزام الكامل بقواعد العلاج ، هو 30 ٪ أو أكثر ، حسب المنطقة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا المرض في مقالتنا المنفصلة.

نظرًا لأن العملية المرضية من أصل فيروسي ، فإن العلاج الوحيد هو تحفيز دفاعات الجسم بمساعدة أجهزة المناعة ، بالإضافة إلى إدخال مضاد للفيروسات. هل توجد طرق مساعدة؟ هنالك.

يتم حقن المرضى بالجلوبيولين المناعي البشري ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. بحكم طبيعتها ، هذه كسور مُنقاة من بروتينات معينة من الفئتين M و G ، والتي تضمن ارتباط الجزيئات الفيروسية وتدميرها. تتراوح الفعالية من 70 إلى 90٪. تظهر التجارب السريرية أنه حتى مع عدم اكتمال عمل الغلوبولين المناعي ، فإن التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد يحدث في المرضى بشكل خفيف ، دون حدوث مضاعفات عصبية.

تم استخدام الدواء على نطاق واسع فقط في دول الاتحاد السوفيتي السابق.

تكوين وشكل الافراج

الاسم اللاتيني للدواء هو الغلوبولين المناعي البشري ضد encephalitidem ixodicum fluidum. الدواء سائل - شفاف أو براق قليلاً. إما أن يكون لونه أصفر باهتًا أو عديم اللون تمامًا. عند تخزينه في أمبولات مع هذا السائل ، قد يتشكل راسب. تنص التعليمات على أنه يجب رج المنتج قبل الاستخدام. لا توجد مضادات حيوية ومواد حافظة في التحضير. يتضمن تكوينه مكونات أخرى:

مجموعة مكونة	اسم
مادة أساسية	جزء من البروتين يحتوي على أجسام مضادة من الفئة G (IgG) لفيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد. العنصر النشط موجود في تركيز 100 ملغ / مل. يتم الحصول عليها من مصل المتبرع أو البلازما التي تم اختبارها بحثًا عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C و HIV والمستضد الأسترالي.
شركة فرعية	مثبت الأحماض الأمينية ، مثل الجلايسين. محلول مائي من كلوريد الصوديوم 9٪ (يكمل الحجم الكلي للسائل).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يُسمح باستخدام الغلوبولين المناعي (Ig) بالتوازي مع الأدوية الأخرى ، إذا لم يتم خلطها ، أي يتم إعطاء الحقنة التالية بعد 5-30 دقيقة في منطقة أخرى من الجسم.

يقلل Ig المضاد للعث من فعالية اللقاحات الفيروسية "الحية" ، لذلك بعد الحقن الأخير من الغلوبولين المناعي بمثل هذه الأدوية ، يلزم الانتظار 1-3 أشهر.

لقاحات لا تتوافق مع تناول الغلوبولين المناعي لدغة القراد:

من الحصبة؛
من النكاف (النكاف) ؛
من جدري الماء
من الحصبة الألمانية.

إذا كان المريض قد تلقى مؤخرًا حقنة Ig ، فسيكون من الضروري أيضًا الحفاظ على فاصل زمني لا يقل عن 4 أسابيع قبل التطعيم المخطط له ضد التهاب الدماغ.

الخصائص الدوائية

الغلوبولينات المناعية من الفئة G الموجودة في المستحضر لها نشاط الأجسام المضادة التي تربط فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد. آثار استخدام مثل هذا الدواء:

يتمثل تأثير الغلوبولين المناعي المضاد للعث في مقاطعة دورة حياة الفيروس حتى في اللحظة التي يدخل فيها مجرى الدم. نتيجة لذلك ، لا يمكن أن يتكاثر العامل الممرض. تقوم الغلوبولين المناعي IgG بالكشف عن الفيروس وربطه وإزالته من الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير منشط للمناعة. يعزز الغلوبولين المناعي مع لدغة القراد مقاومة الجسم غير المحددة ، أي المناعة.

فقط 1 مل من هذا الدواء يربط 600-60.000 جرعة من الفيروس ، وهي قاتلة للإنسان. يتم الكشف عن الحد الأقصى لتركيز الغلوبولين المناعي للعث في الدم بعد 24-48 ساعة من إعطائه للمريض. عمر النصف هو 4-5 أسابيع.

حمية الحنطة السوداء مع الكفير - القائمة لمدة 7 أيام. آراء الذين فقدوا الوزن ونتائج حمية الحنطة السوداء مع صورة
سلطة فنشوز: وصفات
وصفات سلطة أوليفر

هل يجب أن أتلقى التطعيم بعد لدغة القراد؟

من المستحيل أن تحدد بالعين القراد الذي لدغك - معدي أم لا. لذلك ، هناك دائمًا احتمال الإصابة بأخطر أمراض - التهاب الدماغ.
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فإن الشخص يتعرض لخطر الإصابة بالإعاقة أو حتى الموت. لكن لا تيأس ، لأن كل واحد منا لديه جهاز مناعي يمكنه قمع حتى الأمراض الخطيرة مثل التهاب الدماغ الذي ينقله القراد (TBE). لكن يحدث أن قوة الجهاز المناعي ليست كافية ، مما يعني أنه يحتاج إلى مساعدة. وهنا يأتي دور الغلوبولين المناعي (أو الأجسام المضادة) في الإنقاذ.

ما هذا؟ الغلوبولين المناعي عبارة عن مركبات بروتينية خاصة (في بلازما الدم) يحرضها الجسم على الفور ، بمجرد "غزو" الفيروسات ، في هذه الحالة التهاب الدماغ. ينتج جسم الإنسان عدة أنواع من الأجسام المضادة في وقت واحد.

تختلف جميعها في الخصائص والتركيب الكيميائي ، ولكن لها غرض واحد - تحديد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وتدميرها. عندما يلدغ القراد ، تدخل العديد من الفيروسات إلى الجسم ، ولا يمكن للمناعة الطبيعية التغلب عليها دائمًا ، مما يعني أن الشخص يمرض.

لمنع حدوث ذلك ، يمكنك استخدام الأدوية المضادة للأجسام - الغلوبولين المناعي (IG). ولكن هل من الضروري دائمًا حقنه بدغة القراد؟ من الصعب تحديد المعيار المناعي.

في الواقع ، غالبًا ما يستخدم الأطباء الغلوبولين المناعي في ممارستهم. إنه علاج مثبت للعديد من الأمراض. ولكن في حالة لدغات القراد ، فليس كل شيء واضحًا.

لا يدخل الفيروس الموجود داخل القراد بالضرورة إلى الشخص ، أي أنه من الممكن ألا يصاب بالتهاب الدماغ. ومع ذلك ، فإن الأجسام المضادة من الفئة G المدرجة في المستحضر تدمر بنشاط فيروسات TBE. لذلك ، فإن الحصول على حقنة هو خطوة ذكية.

عندما يلدغ القراد ، ينصح الأطباء بإزالته في أسرع وقت ممكن.... من الأفضل القيام بذلك باستخدام الملقط ، حيث تحتاج إلى إمساك المفصليات بلطف (أقرب إلى الجلد) ومحاولة إزالة الرأس والخرطوم.

يجب عدم عصر البطن. بعد إزالة القراد ، اغسل يديك وعالج المنطقة المصابة بمطهر. إذا كان الجرح "هادئًا" ، فلا يوجد احمرار أو تورم ، فلا داعي للذهاب إلى المستشفى على الفور.

إذا تحول موقع اللدغة إلى اللون الأحمر ، وترتفع درجة الحرارة ، ويظهر الألم في العضلات ، وهناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا للتعليمات ، فإن المجال الرئيسي لتطبيق هذا الدواء هو مكافحة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. يمكن استخدام الدواء في كل من العلاج الطارئ لهذا المرض والوقاية منه. شروط وصف حقن الغلوبولين المناعي للعث:

الشخص الذي تعرض للعض لم يتم تطعيمه أو لم يكن لديه الوقت للخضوع لدورة التطعيم ؛
أكد التحليل أن القراد هو ناقل لالتهاب الدماغ.
تم العثور على آثار لدغات كبيرة من القراد على جسم الإنسان ، حتى عند التطعيم ؛
الذين يعيشون في المناطق الموبوءة دون تكوين مناعة.

إذا كان هناك لقاح للقراد ، فهل يتم إعطاء الغلوبولين المناعي البشري؟

في بلدنا ، ممارسة إعطاء الغلوبولين المناعي للأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم من قبل. يتم ذلك لحماية الشخص من العدوى المحتملة.

لذلك ، إذا لم يكن المريض قد تم تطعيمه من قبل أو لم يكمل دورة التطعيم الكاملة ، فيوصى بحقنه من الغلوبولين المناعي هام: يجب إعطاء الحقنة في أول 3-4 أيام!إذا كان الشخص قد تم تطعيمه بالفعل ضد TBE ، ولكن تعرض للعض بشكل متكرر بواسطة القراد ، فمن الضروري أيضًا إدخال IG.

الحقيقة هي أن المناعة الحالية قد لا تتعامل مع عدد كبير من الفيروسات المسببة للأمراض. إذا تناول الشخص IG ، ولكن تعرض للعض عن طريق القراد (واحد أو أكثر) ، فيجب حقن الدواء مرة أخرى ، ولكن في موعد لا يتجاوز 30 يومًا من يوم الحقن الأول للدواء.

يجب فهم الفرق بين التطعيم والغلوبولين المناعي. في الحالة الأولى ، يبدأ الجسم في بناء دفاع مناعي ضد العامل الممرض الذي تم إدخاله (جدران الخلايا لفيروس TBE) ، والذي يذكرنا تقريبًا بالتكوين الطبيعي للمناعة. التطعيم ضد TBE ليس عملية سريعة ، لكن الحماية تستمر لسنوات عديدة.

في حالة الغلوبولين المناعي ، يتلقى الشخص جرعة كبيرة لمرة واحدة من الأجسام المضادة الواقية من أجل تدمير الفيروس على الفور. وإذا لم يكن لديه مناعة ، فإن الدواء يساعد على منع مسببات الأمراض.

الحماية مكفولة لمدة شهر. أي أن IG ليس له علاقة بتكوين المناعة ويسمى "العلاج البديل". هل ستقيك حقن الغلوبولين المناعي من الإصابة بالتهاب الدماغ؟ لا يمكن أن يضمن لقاح IG الحماية من عدوى EC أو أمراض أخرى.

إنه يساعد فقط جهاز المناعة على محاربة هذا الفيروس.

يقلل الغلوبولين المناعي بشكل كبير من خطر تطوير EC ، لكنه لا يقضي عليه تمامًا.

طريقة الإعطاء والجرعة

محتويات الأمبولات مخصصة للحقن العضلي في السطح الخارجي للفخذ أو الربع العلوي الأقصى من عضلة الألوية اليمنى أو اليسرى. عند فتحها ، يلتزمون بدقة بقواعد المطهرات. يعتمد تواتر التطبيق وجرعة الغلوبولين المناعي المضاد للعث على المؤشرات. تعليمات للاستخدام للوقاية:

تحسب الجرعة بمعدل 0.1 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم.
للوقاية ، يتم إعطاء الدواء في موعد لا يتجاوز 4 أيام بعد اللدغة.

إذا تم التعرف على شخص مصاب بعدة لدغات أو عدوى من القراد الماص ، فإن هذا المريض معرض لخطر الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للعث مرة واحدة لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم. يحمي الدواء الشخص لمدة 4 أسابيع. كما هو مذكور في التعليمات ، بعد لدغة القراد من التهاب الدماغ ، يجب إعطاء الدواء في أقرب وقت ممكن. الخيار الأفضل هو فور ظهور العلامات الأولى للمرض. يستخدم الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد وفقًا لمخططات مختلفة:

شكل التهاب الدماغ	الجرعة حسب التعليمات	مدة الاستخدام
ممحاة ومجهضة (أشكال حموية من العدوى)	0.1 مل / كجم من وزن الجسم	تستمر دورة العلاج من 3-5 أيام حتى تتراجع أعراض العدوى. جرعة العنوان - لا تقل عن 21 مل.
سحائي	0.1 مل / كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم بعد 10-12 ساعة	يستمر العلاج 5 أيام على الأقل حتى تتحسن الحالة. جرعة الدورة بأكملها 70 مل على الأقل.
الارتكاز	0.1 مل / كجم من وزن الجسم 2-3 مرات في اليوم بعد 8-12 ساعة (إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.15 مل / كجم من وزن الجسم)	5-6 أيام قبل عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها والقضاء على الأعراض العصبية. للبالغين ، متوسط جرعة الدورة هو 80-130 مل من الغلوبولين المناعي للعث.

كيفية نسج مكرميه
كيف تنمو الأظافر بسرعة في المنزل
ما هو هجاء

هل يُعطى مصل التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد مجانًا ، وفقًا لبوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟

أين يمكنني الحصول على رعاية طبية مجانية؟ وفقًا للتشريع الحالي ، وفقًا لسياسة التأمين الطبي الإلزامي ، تلتزم الضحية بتقديم الإسعافات الأولية مجانًا بعد لدغة حشرة في أي مؤسسة طبية حكومية (في مكان الإقامة أو الموقع الفعلي). ومع ذلك ، ليس كل شيء بهذه البساطة.

سيتم إزالة القراد مجانًا في العيادة وسيتم علاج منطقة اللدغات ، ولكن لن يتم حقن الغلوبولين المناعي على الفور. يتم إجراء حقن الدواء فقط بعد فحص الحشرة ، والتي سيتعين على المريض دفع ثمنها من محفظته.ستكلف التحليلات 1000-1500 روبل.

فقط بعد التأكد من وجود العامل الممرض للفيروس ، يحق للضحية الحصول على علاج مجاني. من المهم جدًا أن تصل نتائج البحث في الوقت المحدد.

تقدم العديد من شركات التأمين باقات إضافية تشمل كل شيء من استخراج الحشرات إلى حقن المخدرات ، وإذا لزم الأمر ، المزيد من العلاج وإعادة التأهيل. تكلفة السياسة الإضافية 200-400 روبل. هذا لا شيء مقارنة بتكلفة العلاج بأكمله. من المنطقي شراء مثل هذه السياسة إذا كان الشخص معرضًا بالفعل لخطر المعاناة من القراد.

تعليمات خاصة

وفقًا للتعليمات ، يجب توزيع جرعة الغلوبولين المناعي للعث على عدة أجزاء من الجسم. سيساعد هذا على تجنب تطور الآثار الجانبية في شكل ردود فعل محلية واضحة. بعد الحقن ، يجب مراقبة المريض لمدة نصف ساعة من قبل أخصائي يمكنه الوصول إلى الأدوية المضادة للصدمة. لا يؤثر الغلوبولين المناعي البشري ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بأي شكل من الأشكال على القدرة على التركيز وقيادة المركبات.

آثار جانبية

الأحداث الضائرة في معظم الحالات غير ذات أهمية:

رد فعل تحسسي موضعي: حكة ، طفح جلدي ، انزعاج ، جفاف طبقة الجلد.
متلازمة الألم. أحاسيس غير سارة في موقع الحقن. تورم واحمرار في المنطقة. يختفي الأثر الجانبي دون أن يترك أثرا بعد 3-24 ساعة. مع مراعاة جميع القواعد الخاصة بإدخال الأموال.
زيادة في درجة حرارة الجسم لمستويات الحمية الفرعية. 37.5 درجة كحد أقصى. يدوم حوالي يوم واحد. إنه آمن ، يشير إلى نشاط البروتينات.
صدمة الحساسية. الطوارئ المناعية.

من القائمة بأكملها ، يحدث تهيج الأنسجة الموضعي في أغلب الأحيان. المظهر ليس له أهمية سريرية. في الدراسات الروسية ، تواتر الأحداث الضائرة أعلى. تزول الآثار الجانبية من تلقاء نفسها.

اضطرابات في الجهاز التنفسي. ضيق في التنفس ثم الاختناق. يشير إلى وذمة في الشعب الهوائية السفلية. غالبًا ما يكون نتيجة لتطوير صدمة الحساسية.

زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أكثر من 38 درجة ، مع الحفاظ على ارتفاع الحرارة لفترة طويلة. قد يكون هناك نقص في التأثير السريري وتفاقم الآفات الفيروسية.

متلازمة الألم في موقع الحقن. تشكيل تشكيل كثيف ، تسلل. ألم شديد بعد الحقن واحمرار وحرقان. علامات التقرح. من الممكن إصابة الجرح. إنه نادر نسبيًا.

اضطرابات في الوعي. حسب نوع الإغماء والإغماء. ضعف ، نعاس ، ضعف الأداء ، وظائف ذهنية ، معرفية.

لذلك ، يوصى بالخضوع للتدابير الوقائية أو العلاجية في المستشفى. في حالة عدم وجود مثل هذه الفرصة ، راقب بعناية الحالة الصحية.

موانع

نظرًا لأن الغلوبولين المناعي هو مركب من جزء البروتين ، فإنه يمكن أن يسبب حساسية شديدة. نتيجة لذلك ، يمكن للجسم أن ينظر إليها على أنها مادة غريبة. في حالة عدم تحمل البروتين ، لا يتم استخدام التهاب الدماغ المضاد للعث. لأمراض الحساسية ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للعث فقط على خلفية العلاج بمضادات الهيستامين. تشمل هذه الأمراض:

الربو القصبي.
ردود الفعل التحسسية الخطيرة لمنتجات الدم عن طريق الحقن ؛
الشرى المتكرر
مرض في الجلد؛
ردود فعل شديدة على المواد الطبية والغذائية ومسببات الحساسية الأخرى.

جدوى اللقاح

تقويم التطعيمات الإلزامية ضد الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ليس كذلك. هذا ليس لقاحًا إلزاميًا ، ولكنه مساعدة طارئة.

التهاب الدماغ الناجم عن القراد

يُنصح بإعطاء حقنة لسكان المناطق الخطرة حيث يتم تسجيل حالات المرض من سنة إلى أخرى. لقاح واحد عالي الجودة صالح لمدة لا تزيد عن 1.5 شهر ، لذلك قد تكون هناك حاجة إلى لقاحين في موسم واحد.يجدر حقن الغلوبولين المناعي حتى قبل لدغات القراد ، نظرًا لأنك قد لا تلاحظ هذه اللحظة ، سيبدأ المرض في التطور ببطء. بعد 14-30 يومًا ، ستشعر ببداية حادة.

معلومات مهمة

يمكنك الحصول على تطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في عيادة عامة ، ومؤسسات خاصة. يمكن العثور على قائمة موسكو ومدن أخرى في البلاد على الإنترنت. كما يتم توفير معلومات الاتصال هناك.

في كل موسم ، على أساس العيادات الحكومية والمؤسسات التعليمية و SES ، توجد غرف تطعيم خاصة حيث يمكنك الحصول على حقنة مجانًا. الأطفال من سن 3 سنوات ، يتم تطعيم الكبار بلقاح محلي. الحد الأدنى لسن الغلوبولين المناعي النمساوي هو عام واحد.

يجب أن يتم التطعيم الوقائي قبل 1-1.5 شهر من موسم نشاط القراد ، وزيارة منطقة خطرة. بعد عام ، يتم إعطاء لقاح آخر ، ثم كل 3 سنوات.

تختلف تكلفة حقن الغلوبولين المناعي من القراد في العيادات الخاصة ، ويبلغ متوسط سعر التطعيم الواحد 1500 روبل. تعتمد تكلفة الحقنة المدفوعة أيضًا على الشركة المصنعة للقاح - وهي شركة محلية في النمسا. يمكنك شراء الدواء بنفسك عبر الإنترنت. عبوة تحتوي على 5 أمبولات - جرعة واحدة للبالغين تكلف 3078 روبل.

تعتمد فعالية الدواء على الخصائص الفردية للكائن الحي وصحة الإجراءات. إذا تم تجاوز الجرعة ، يكون الغلوبولين المناعي ضارًا ؛ إذا تم إعطاء كمية غير كافية من الدواء ، فقد لا تعمل الحماية. يمكن الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال عما إذا كان الغلوبولين المناعي يساعد في علاج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد - نعم. ومع ذلك ، لا يوجد لقاح يعطي حماية 100٪ ضد المرض. الأشخاص الملقحون يتحملون المرض بسهولة أكبر دون مضاعفات.