الملاريا مرض خبيث يقتل الملايين من الناس كل عام. على الرغم من وجود أدوية فعالة ، فإن علاج المرض ليس بالمهمة السهلة. والحقيقة هي أن العامل المسبب للعدوى هو الكائنات الحية الدقيقة الطفيلية الملاريا المتصورة. دورة تطوره معقدة للغاية. لهذا السبب ، يمكن أن يتطور المرض في شكل كامن أو مزمن أو حاد ، كما يمكن أن يحدث انتكاسات.
في منشورنا ، أود أن أتحدث عن من هو المضيف الوسيط والرئيسي لمتصورة الملاريا. سننظر أيضًا في ميزات تكاثر العامل المسبب للمرض ، ودورة حياته.
هيكل وطرق الإصابة بمرض الملاريا المتصورة
تسبب الملاريا ، أو حمى المستنقعات ، أنواع مختلفة من الأوليات. تسمح ميزات هيكل وتوزيع البلازموديوم باختراق كريات الدم الحمراء للناس بسهولة.
تحمل المتصورات أنثى بعوض الأنوفيلة. يصاب البعوض بالعدوى عندما يلدغه مريض الملاريا أو مضيفه. يحتوي السائل اللعابي للبعوض الطفيلي على البوغات. جسم الإنسان مضيف وسيط للمتصورة.
مسار انتقال العامل الممرض معدي. هذا يعني أن عدوى الملاريا تنتقل عن طريق لدغات الحشرات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتقل المتصورة عبر المشيمة من الأم الحامل إلى الطفل وعن طريق نقل الدم.
دور المضيف الرئيسي والمتوسط في الدورات
لوصف شكل من أشكال الحياة الطفيلية ، هناك ثلاثة مفاهيم مهمة للغاية: المضيف الرئيسي والمتوسط والمستودع.
المضيف الرئيسي للطفيلي هو النوع الذي يحدث فيه التكاثر الجنسي. هنا ، يتزاوج الأفراد من الذكور والإناث ، مما يؤدي إلى فرد بنمط وراثي مختلف. المضيف النهائي هو أيضًا الكائن الحي الذي يوجد فيه الطفيل الخنثى. بعد كل شيء ، لا يزال الإخصاب يحدث ، على الرغم من أن نتيجة هذه العملية هي ظهور استنساخ ، وليس فردًا جديدًا وراثيًا.
المضيف الوسيط هو كائن حي يحدث فيه التكاثر اللاجنسي. هناك حاجة لزيادة عدد اليرقات.
مضيف الخزان هو الكائن الذي يتغذى فقط ويحتوي على الطفيل.
لدغة أنثى بعوضة الأنوفيلة
البعوض هو المضيف الرئيسي لمرض الملاريا ، والإنسان هو الوسيط. لا يحتوي هذا الطفيل على مضيف خزان.
ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار المالك الرئيسي هو الرابط الرئيسي في دورة الحياة. بدلاً من ذلك ، يجب تفسير هذا المفهوم على أنه البيئة التي تنتهي فيها دورة التطوير.
لماذا تحتاج بلازموديوم الملاريا إلى جسم الإنسان إذا كان تكاثرها الرئيسي يحدث في جسم البعوضة؟ ما هو المعنى العام للمضيفات الوسيطة؟
هذا ما يفسر من خلال القوانين البيئية لتشكيل حالة مستقرة للسكان. عادة ، لا يسعى الطفيلي إلى قتل مضيفه ، لأنه لا يفقد بعد ذلك مصدرًا للغذاء فحسب ، بل يفقد أيضًا بيئة معيشية مريحة. هناك استثناءات لهذه القاعدة ، لكنها نادرة للغاية وتمثل تخصصًا ضيقًا جدًا للطفيلي.
تحتاج الملاريا بلازموديوم إلى البشر من أجل زيادة عدد الأفراد خلال المرحلة غير الجنسية من التطور. في جسم البعوضة ، لم يستطع المتصورة الوصول إلى هذا الرقم. يزيد وجود مضيف واحد في عالم الطفيليات من خطر الانقراض.ومع ذلك ، فإن الكثير من الاعتماد المتبادل بين المضيفين النهائيين والمتوسطين يزيد أيضًا من درجة المخاطرة. لطالما اخترع التطور البديل الأفضل - هذا هو الانتقال من التطفل إلى التعايش. ومع ذلك ، في الملاريا المتصورة ، لم يتم ملاحظة مثل هذا المسار التنموي بعد.
حيث يعيش Plasmodium Plasmodium: Anopheles Mosquito وموئلها
المناخ الاستوائي الرطب هو الأمثل للمتصورة. في هذه الظروف تعيش بعوضة الأنوفيلة. تعد الإصابة بحمى الملاريا شائعة جدًا في البلدان الاستوائية ، وجنوب شرق آسيا ، وأستراليا ، ونيوزيلندا ، وبابوا غينيا الجديدة ، وأمريكا الوسطى واللاتينية.
في كل عام ، يتم تسجيل 300-450 مليون حالة إصابة جديدة بحمى المستنقعات. 1-2٪ من المرضى يموتون. يرتبط عدد كبير من حالات عدوى الملاريا بمقاومة البلازموديا للأدوية المضادة للملاريا ، وناقلات البعوض - لتأثير المواد الطاردة للحشرات. على الرغم من حقيقة أن الملاريا المتصورة تنتمي إلى الطفيليات الاستوائية ، إلا أن الناس من أوروبا وروسيا مصابون بها. ترتبط هذه الظاهرة بالهجرة المستمرة والسياحة.
الخصائص العامة للكائن الدقيق
المتصورة هي ممثل لمجموعة الحيوانات الأكثر بدائية - subkingdom أحادي الخلية أو البروتوزوا. تتميز بالعلامات التالية:
- يتكون الجسم من خلية واحدة تؤدي وظائف الكائن الحي بأكمله ؛
- وجود نواة.
- عدم وجود جدار خلوي كثيف
- الحركة بمساعدة الهياكل المتخصصة: الأهداب ، الكاذبة ، الأسواط ؛
- وجود فجوات هضمية ومقلصة.
- تبادل الغازات من خلال سطح الخلية ؛
- التكاثر الجنسي واللاجنسي.
تنتمي الملاريا المتصورة إلى نوع sporozoans وتمثل مملكة فرعية من البروتوزوا ، مما يؤدي إلى نمط حياة طفيلي. تصبح هذه الكائنات الحية الدقيقة أحادية الخلية سببًا لمرض قاتل. تتكون المتصورة ، على عكس الكائنات الحية الدقيقة متعددة الخلايا الأخرى ، من خلية واحدة قادرة على التنفس والتحرك والتغذية والتكاثر.
تؤدي السموم التي تفرزها الطفيليات إلى ارتفاع درجة الحرارة ونوبات الحمى العرضية. يعتمد الفاصل الزمني الذي سيستأنف الهجوم بعده على النوع. تتزامن هذه الفترة مع تدمير خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. تظهر علامات فقر الدم.
يمكن أن تعيش بعض أنواع الملاريا المتصورة في البيئة:
- ثلاثة أيام ، مسببة الملاريا من نوع المتصورة النشيطة (تتطور في جسم الإنسان من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، وأحيانًا قد يبدأ ظهور العلامات الأولى في غضون ستة أشهر) ؛
- محرضو الملاريا من نوع أربعة أيام هم الملاريا (مدة فترة الحضانة شهر واحد) ؛
- يحدث تطور الملاريا نتيجة لدغة بعوضة منجلية تعيش في البلدان الاستوائية (تستمر فترة الحضانة من 10 إلى 20 يومًا) ؛
- نوع آخر من ثلاثة أيام هو البيضاوي (تستمر فترة الحضانة حوالي أسبوعين) ؛
- نوع من نولسي عمره يومين يؤدي إلى عواقب وخيمة.
يدخل الطفيل بعدة طرق. الأهم هو لدغة بعوضة الأنوفيلة. ولكن هناك طرق أخرى للإصابة بالعدوى ، مثل نقل الدم. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجنين أثناء الحمل أو أثناء الولادة من الأم المريضة.
المضيف الوسيط للملاريا المتصورة هو الإنسان. أثناء اللدغة ، يتم إطلاق اللعاب الذي يحتوي على البوغات. لديهم جسم منحني ممدود ، حجمه حوالي 15 ميكرون. الملاريا المتصورة ، بالنسبة للإنسان ، لها تأثير طفيلي.
أين تعيش الملاريا بلازموديوم؟ الدفء ضروري لنمو الطفيل. لذلك ، يزداد خطر الإصابة بالمرض في البلدان ذات المناخ الدافئ. تعتبر أخطر الدول هي البرازيل وفيتنام وأوروبا وكولومبيا.قد تكون هناك عدوى بملاريا البلازموديوم على ساحل البحر الأحمر والبحر الأبيض المتوسط. أوكرانيا وكازاخستان وجورجيا وأذربيجان ليست استثناء. وجدت في روسيا وروسيا البيضاء.
تحدث مراحل دورة بلازموديوم الملاريا في البداية في جسم البعوضة الأنثوية - وهذا هو البوغ (أثناء التكاثر الجنسي) ، ويستمر تطور الطفيليات في خلايا الدم والكبد لدى البشر.
ضع في اعتبارك الشكل الذي تبدو عليه الدورة التنموية لمرض الملاريا المتصورة.
المضيف الوسيط للملاريا المتصورة هو جسم الإنسان.
من البعوض إلى الناس
أنثى البعوضة هي الناقل والمضيف الرئيسي لمرض الملاريا المتصورة. في جسدها تتطور البوغات ، أثناء اللدغة تخترق الدم ، ثم في خلايا الكبد البشري ، وكذلك كرات الدم الحمراء.
تحدث مرحلتان متتاليتان من تطور الطفيليات - الفصام (الأنسجة وكريات الدم الحمراء) داخل جسم الإنسان ، حيث يحدث التكاثر اللاجنسي لمرض الملاريا ، والنتيجة هي تكوين الميروزويت.
ماذا يحدث في هذه المرحلة من التطور:
- تصيب الطفيليات خلايا الكبد والأغشية المخاطية الوعائية.
- تدمير خلايا الدم الحمراء وسرقة العناصر الغذائية.
- تكاثر - تشكل ما يصل إلى 20 ميروزويت جديد ؛
- تشكل gamont التناسلية ، والتي تدخل لاحقًا إلى معدة إناث البعوض.
من الناس إلى البعوض
يصبح البعوض الجديد حاملاً للملاريا عندما يلدغه شخص يحتوي دمه على خلايا جرثومية البلازموديوم (جامونت). دورة التطوير تستأنف:
- في معدة الحشرة ، يتم إخصاب الملاريا المتصورة ، وتتطور ؛
- هناك تكاثر جماعي ؛
- تلدغ البعوضة شخصًا مرة أخرى ، وتصيبه بالبلازموديوم ؛
- هناك انتشار لاحق من خلال أنسجة جسم الإنسان.
والنتيجة هي تدمير خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى نوبات موهنة من الملاريا.
1. تمتلك مفصليات الأرجل تجزئة جسدية غير متجانسة ، مما يعني أنه في أجزاء مختلفة من الجسم ، يكون لهذه الأجزاء بنية مختلفة. مجموعات من الأجزاء المتشابهة تتميز بأجزاء خاصة من الجسم (الطبقة). عادة هناك ثلاثة أقسام: الرأس والصدر والبطن. يمكن أن تندمج أجزاء من الجسم مع بعضها البعض.
يختلف عدد الأجزاء التي يتكون منها جسم المفصليات باختلاف المجموعات المنهجية. يمكن أن تندمج الأجزاء مع بعضها البعض ، مع الميل نحو تقليل عدد أجزاء الجسم. العدد الأكثر ثباتًا لمقاطع قسم الرأس ، والذي يتكون من شحمة الرأس ، أو أكرون ، وأربعة مقاطع تالية. الصدر وخاصة البطن أكثر تقلبًا من حيث عدد الأجزاء. ينتهي الجسم بشفرة الشرج - تلسون.
2. تتكون أطراف مفصليات الأرجل من عدة أجزاء تتصل بالجسم بشكل متحرك بمساعدة المفاصل. غالبًا ما تتخصص الأطراف ، الموجودة في أقسام مختلفة ، لأداء وظائف مختلفة - الاستيلاء على الطعام وتقطيعه ، والتحرك ، والتنفس ، وغيرها. تختفي الأطراف الموجودة على أجزاء البطن في العديد من مفصليات الأرجل.
3. جسم المفصليات مغطى بشرة كيتينية تشكل الهيكل العظمي الخارجي. يميز بين الصفائح الصلبة - الصلبة والأغشية الرخوة لتوصيلها. يحتوي كل جزء من الجسم على أربعة صلبات: الصفيحة الظهرية ، التيرجيت ، تقع ظهريًا ، وتقع الصفيحة البطنية أو الستيرنيت بطنيًا ، وتقع الصفائح الجانبية على الجانبين بينهما.
تحتوي البشرة على تركيبة معقدة: فهي تحتوي على الدهون والبروتينات والكيتين - مادة مرنة عضوية نيتروجينية مستقرة كيميائيًا. يعود سبب تصلب البشرة إلى حقيقة أن الكيتين يمكن تشريبه بالكلس الكربوني (على سبيل المثال ، في القشريات والديدان الألفية) أو البروتينات الصلبة (العناكب والحشرات).
يصاحب نمو المفصليات طرح الريش الذي يرتبط بوجود هيكل عظمي خارجي صلب.تتساقط البشرة القديمة بشكل دوري وتفرز ظهارة الجلد بشرة ناعمة جديدة. في هذه الفترة القصيرة ، تحدث زيادة في حجم جسم المفصليات. بعد أن تصلب البشرة ، يحتفظ الحيوان بحجم جسمه حتى الذوبان التالي.
نقترح أن تتعرف على: اسم أدوية الجرب
في بعض مفصليات الأرجل ، لا يقتصر الأمر على تكامل الجسم فقط ، ولكن أيضًا جزء من الأمعاء والقنوات التناسلية والأعضاء الأخرى مبطنة بالبشرة. هذا يستبعد إمكانية تطور الأهداب وبالتالي لا توجد ظهارة مهدبة في جسم المفصليات.
4. يتم تمثيل عضلات المفصليات بواسطة حزم عضلية منفصلة. العضلات لها هيكل مخطط وترتبط بالهيكل العظمي الخارجي.
5. يكون تجويف الجسم لجميع المفصليات من أصل مختلط. أثناء التطور الجنيني ، يتم تشكيل تجويف ثانوي فيها - الكل. في وقت لاحق ، يتم تدمير جدران الأكياس الجوفية ، وتندمج التجاويف الكويلية مع بعضها البعض ومع بقايا تجويف الجسم الأساسي. وبالتالي ، يتم تكوين تجويف مختلط للجسم ، أو مزيج مختلط ، حيث توجد الأعضاء الداخلية.
6. يتكون الجهاز الهضمي لمفصليات الأرجل من ثلاثة أقسام: الأمعاء الأمامية والوسطى والخلفية. الأجزاء الأمامية والخلفية من الأمعاء مبطنة ببشرة. هناك غدد تفرز إنزيمات الجهاز الهضمي.
7. نظام الدورة الدموية لمفصليات الأرجل غير مغلق: هناك الأوعية الدموية الرئيسية - الشريان الأورطي والشرايين ، والتي يتدفق منها الدملمف إلى تجويف الجسم ويغسل الأعضاء الداخلية. ثم يدخل الأوعية الدموية والقلب مرة أخرى.
الدملمف للمفصليات يتوافق جزئيًا مع الدم الحقيقي وجزئيًا مع السائل الجوفي. تتوافق وظائف الدملمف بشكل أساسي مع وظائف الدم.
8. أعضاء الجهاز التنفسي للمفصليات متنوعة وتتوافق مع موطنها. أعضاء تنفس الماء ، الخياشيم ، أطراف معدلة جزئيًا أو كليًا. أعضاء التنفس الهوائي للأشكال الأرضية ، الرئتين ، تمثل أيضًا أطرافًا معدلة. في المفصليات العليا ، يكون الجهاز التنفسي هو نظام القصبة الهوائية.
9. يتكون الجهاز العصبي من دماغ مزدوج ، وحلقة عصبية حول البلعوم وسلسلة عصبية بطنية. يتكون الدماغ بشكل أساسي من ثلاثة أقسام: protocerebrum و deutocerebrum و tritocerebrum. في بعض الأحيان يكون هناك اندماج لعقد السلسلة العصبية البطنية وتشكيل العقد العصبية الكبيرة.
10. يتم تمثيل نظام الإخراج للمفصليات من خلال المنتجات الكاملة المعدلة - الغدد الكوكسالية أو الأعضاء الخاصة التي نشأت داخل نوع المفصليات وتسمى الأوعية المالبية.
11. المفصليات هي حيوانات ثنائية الجنس تتكاثر جنسيا. عادة ما يكون الذكور والإناث مختلفين شكليًا ، ويتم الكشف عن ازدواج الشكل الجنسي. يمكن أن يكون تطور مفصليات الأرجل مباشرًا أو مع تحول (كامل أو غير مكتمل).
عندما يتم امتصاص دم شخص مصاب بالملاريا ، تدخل الملاريا البلازمية ، التي هي في مراحل مختلفة من التطور ، إلى جسم البعوضة ، ولكن فقط gamont (الأشكال الجنسية غير الناضجة) تخضع لمزيد من التطور. تموت جميع المتصورات الأخرى. في معدة البعوض ، تمر الملاريا بلازموديا بمسار صعب.
تين. 6. دورة تطور الملاريا المتصورة في جسم البعوض. مشيج أنثى (17). تكوين الأمشاج الذكورية (18). تسميد (19). أوكينيتا (21). تطوير البويضات (22 و 23). إطلاق sporozoites من البويضة (24). Sporozoites في الغدة اللعابية لبعوض الملاريا (25).
أنواع الملاريا المتصورة
تسبب الملاريا المتصورة المختلفة الشكل الكلاسيكي للحمى الانتيابية. سريريًا ، تختلف في شدة المرض ومدته. يمكنك تحديد نوع الطفيلي في المختبر - هذه الطريقة مفيدة أكثر.
- المتصورة النشيطة هي العامل المسبب للملاريا لحمى 3 أيام.
- تسبب الملاريا المتصورة حمى المستنقعات لمدة أربعة أيام.
- المتصورة المنجلية هي العامل المسبب لمرض الملاريا الاستوائية.
- المتصورة البيضوية هي العامل المسبب للملاريا البيضاوية (على غرار ثلاثة أيام من العمر).
جميع أنواع عدوى الملاريا الأربعة ينقلها البعوض وهي خطيرة على البشر.
المضيف النهائي
تستمر الدورة التنموية لمرض الملاريا المتصورة في جسم البعوضة. يصاب بالطفيلي عندما يلدغه المصابون بالملاريا. البعوضة هي المضيف الأخير ، حيث تقوم بتكاثر الخلايا الخطرة جنسياً.
عند اللدغ ، تدخل الخلايا المشيجية من كريات الدم الحمراء إلى مجرى دم البعوض. هنا يتحولون إلى خلايا جرثومية كاملة. تتم عملية الإخصاب في أمعاء الحشرة. نتيجة لذلك ، يتم تكوين العديد من الخلايا المتحركة للطفيلي.
علاوة على ذلك ، فإن دورة حياة الملاريا المتصورة تكرر نفسها. تتراكم خلاياها في الغدد اللعابية للبعوض ، وعندما تلدغ مرة أخرى تسقط في مجرى الدم البشري.
دورة حياة الملاريا المتصورة
لكي تحدث الدورة ، من الضروري وجود المضيف الرئيسي والمتوسط.
يتضمن النضج مرحلتين: اللاجنسي (الفصام) والجنس (البوغ). Sporozoites هي أشكال من عدوى الملاريا التي ينقلها لعاب البعوض إلى مجرى الدم البشري. تحدث المرحلة اللاجنسية في جسم الإنسان ، وتحدث المرحلة الجنسية في دم الحشرة.
تعد الدورة التطورية لمرض الملاريا المتصورة ظاهرة بيولوجية فريدة.
شيزوجوني
Schizogony يسبق التكاثر الجنسي للبلازموديا. في المرحلة اللاجنسية ، يتم تمييز ثلاث مراحل: مرحلة زيادة كرات الدم الحمراء ، ومرحلة الكريات الحمر ، ومرحلة نمو الأمشاج. أيضًا ، في الدورة التنموية للبلازموديا ، يميز النشا والبيضاوي فترة إضافية ، تسمى السبات. يمكن للحيوانات البوغية أن "تنام" لفترة طويلة في خلايا الكبد. هذا يرجع إلى عدم تجانس نضجها الخلوي.
الفصام exo-erythrocytic
Sporozoites ، التي تدخل دم الإنسان عند لدغها من قبل حشرة ، تخترق الكبد بسرعة عالية. ثم يتم إدخالهم في خلايا الكبد دون تدميرها.
في خلايا الكبد ، تبدأ مرحلة الكريات الحمر الإضافية لدورة تطور الملاريا بلازموديوم. هكذا يظهر نوع جديد من الطفيليات - الميروزويت ، الذي يدمر خلايا الكبد ويدخل مجرى الدم مرة أخرى. بعد نصف ساعة ، يتم إدخال الأنسجة الميروزويتية في خلايا الدم الحمراء لتخضع لمرحلة أخرى من النضج. مدة هذه المرحلة من 7 إلى 15 يومًا.
فترة السبات
ر. vivax و ovale لهما دورة حياة خاصة جدًا. يمرون بمرحلة البراديسبوروزويت ، والتي ، بعد إدخالها في خلايا الكبد ، تنتقل إلى أشكال غير نشطة - التنويم. يمكن أن يبقى الأخير في مرحلة السبات لفترة طويلة (من ستة أشهر).
فصام الكريات الحمر
بعد تغلغل الميروزويت في خلايا الدم الحمراء ، يتحول البلازموديوم أولاً إلى trophozoite ، و schizont ، ثم إلى مورولا. تتشكل خلايا Merozoites كرات الدم الحمراء من قبل أقسام متعددة. تتكرر هذه المرحلة بشكل دوري.
مدة الفصام الكريات الحمر في Pl.malariae هي ثلاثة أيام ، في الأنواع الأخرى (Pl. Ovale ، Pl. Vivax ، Pl. Falciparum) - يومين.
تنعكس هذه الميزة في عيادة حمى الملاريا.
Gametogony
بعد الانتهاء من عدة دورات من التطور اللاجنسي ، تبدأ عملية التطور الجامعى. تنتهي هذه المرحلة في جسم البعوضة.
سبوروجونيا
بعد أن تعرض للعض من قبل شخص مصاب ، يدخل القامش إلى معدة البعوض. هم الخلايا التناسلية الأنثوية في البلازموديوم. بعد ذلك ، تبدأ الخلايا المشيمية في التكون.
في البعوض ، تُخصب الخلايا الجنسية وتتكون الملقحات. بعد ذلك ، يتم الحصول على البويضات منها. من خلال الانقسامات الانقسامية المتعددة ، تكتسب البويضات شكلًا جديدًا شديد العدوى - بوغي. يهاجرون إلى الغدد اللعابية للحشرات ، حيث يمكنهم البقاء لعدة أشهر. أثناء اللدغة ، تدخل البوغات أولاً في تجويف الفم للحشرة ، ثم إلى جسم الإنسان.
أحجام تشنج الملاريا
تتكون دورة حياة مسببات مرض الملاريا البشرية من المراحل التالية: التكاثر الجنسي في البعوض (sporogonia) ؛ التكاثر اللاجنسي في خلايا الكبد (الفصام النسجي) ؛ التكاثر اللاجنسي في كريات الدم الحمراء (الفصام الدموي) ؛ تشكيل الأشكال الجنسية في كريات الدم الحمراء - الخلايا المشيمية.
سبوروجونيا
في جسم nopheles لمريض مصاب بالملاريا أو حامل طفيلي ، تدخل الخلايا المشيمية معدة الحشرة: الخلايا الكبيرة (الأنثى) والخلايا الدقيقة (الذكور). بعد إعادة هيكلة الجهاز النووي ، تتحول الخلية الكبيرة الحجم إلى ماكروغاميتي. يتم تشكيل 4-8 ميكروغراميات من خلية ميكروغرام.
في معدة البعوض ، يتم إخصاب macrogametes مع microgametes. والنتيجة هي زيجوت متحرك يسمى ookinete. هذا الأخير يخترق جدار المعدة وتتشكل بيضة على جانبها الخارجي.
تنقسم النوى في البويضة عدة مرات ، وبعد ذلك تتشكل البوغات داخل البويضة - أجسام مغزلية ممدودة بطول 11-15 ميكرون.
يتمزق غشاء البويضة وتدخل الأبواغ إلى الغدد اللعابية. عندما تلدغها البعوضة ، تدخل البوغات إلى جسم الإنسان. مدة sporogony تعتمد على درجة الحرارة. عند درجة حرارة أقل من 16 درجة لا يحدث البوغ.
انفصام الأنسجة
الملاريا المتصورة. يمكن أن تتواجد الأبواغ في دم الإنسان لمدة لا تزيد عن ساعة واحدة. خلال هذه الفترة ، تخترق خلايا حمة الكبد ، حيث تتشكل شيزونتس. تمت دراسة تطورها بالتفصيل على أنواع طفيليات البلازموديا في القرود وجزئيًا على المتصورات البشرية.
بعد أن اخترق sporozoite خلية الكبد ، يتم تقريبه ، ويزداد حجمه ، وتنقسم نواة schizont المتشكل بالتتابع. بحلول اليوم 6-12 ، يملأ الطفيل الخلية الكبدية بأكملها ، ويدفع نواة الخلية إلى المحيط.
يصل حجم الطفيلي إلى 60 ميكرون. مثل هذا الشيزونت الكبير ينقسم إلى عدد كبير (آلاف وعشرات الآلاف) من الميروزويت.
في المتصورة المنجلية ، تخترق هذه الأخيرة خلايا الدم الحمراء ، وتتطور الطفيليات لاحقًا في كريات الدم الحمراء فقط. في الأنواع الأخرى ، تخترق الميروزويت كريات الدم الحمراء ، وكذلك في خلايا حمة الكبد ، حيث تخضع لدورات لاحقة من انفصام الأنسجة. مدة تطور الأنسجة في المتصورة النشيطة والمتصورة البيضية 7-8 أيام ، والمتصورة الملاريا 11-12 يومًا.
الفصام الكريات الحمر
تخترق الأنسجة الميروزويت في كريات الدم الحمراء وتشكل شيزونتس ، والتي تتحلل إلى مرزويت كرات الدم الحمراء. يتم تدمير كريات الدم الحمراء وتستقر الميروزويت المفرج عنها في كريات الدم الحمراء الجديدة.
الملاريا المتصورة. وبسبب جزء من الميروزويت ، تتشكل الخلايا المشيمية. يمكن أن ينتشر هذا الأخير في الدم لفترة طويلة ، ويحدث تطور إضافي (سبوروجوني) في الناقل. يمكن تمييز المراحل المختلفة لتطور مسببات الملاريا في الدم بوضوح من خلال الخصائص المورفولوجية. ومع ذلك ، لا يمكن تمييز المتصورة النشيطة النشيطة عن المتصورة النشيطة hibernans.
تجعل السمات المورفولوجية لمسببات الأمراض نفسها والتغيرات التي تسببها في كريات الدم الحمراء من الممكن تحديد نوع الطفيل في المستحضرات (المسحات وقطرات الدم السميكة). في الدورة التنموية لكرات الدم الحمراء من البلازموديا ، يتم تمييز المراحل التالية: الحلقات ، والشيزونت ، والاندماج ، والخلايا المشيجية الصغيرة والمتكونة.
حجم وشكل الطفيل في مراحل مختلفة من التطور ، ومدة دورة الفصام بأكملها ، وعدد الميروزويت المتكون وحجمها ، وعدد الحبوب (كتل) الصباغ ، ولونها وموقعها في الطفيلي ، والشكل والحجم والعلامات الأخرى للخلايا المشيمية ، وكذلك التغيرات التي لوحظت في خلايا الدم الحمراء الغازية ، بمثابة علامات تميز نوعًا ما عن الآخر.
يحدث تطور مراحل كرات الدم الحمراء لجميع أنواع مسببات الملاريا البشرية في الدورة الدموية. الاستثناء هو المتصورة المنجلية ، حيث توجد فقط المراحل الحلقية والخلايا المشيجية في الدم ؛ يحدث مزيد من التطوير للشيزونتس حتى إطلاق الميروزويت من كريات الدم الحمراء في الشعيرات الدموية التي يقع فيها الدم المترسب.
أعراض وملامح أنواع مختلفة من الملاريا
تتميز عيادة حمى المستنقعات بفترة الحضانة والارتفاع (المرحلة الحادة) والفترة الكامنة ومرحلة الانتكاس. تستمر فترة الحضانة في vivaxi oval-plasmodia من 7 إلى 21 يومًا ، في أربعة أيام - حوالي شهر ، في أسبوع استوائي - أسبوعين. تُعد المتلازمات التالية مميزة لجميع أنواع عدوى الملاريا:
- محموم،
- الكبد ،
- فقر الدم.
عادة ما تبدأ عدوى الملاريا بشكل حاد مع الصحة الكاملة. تسبق الملاريا أحيانًا ظواهر بادرية (ضعف ، حمى منخفضة الدرجة ، صداع).
تحدد الطبيعة الدورية لدورة حياة المتصورة المسار السريري لحمى الملاريا.
في اليوم الأول ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام عالية ، ثم تنخفض إلى القيم الطبيعية. في المستقبل ، تصبح الحمى متقطعة - عادة ما تتجاوز التقلبات اليومية درجة واحدة مئوية ، لكن درجة الحرارة لا تعود إلى طبيعتها.
خلال نوبة الحمى ، تتغير القشعريرة والحمى والتعرق بالتتابع. تبدأ النوبة الحموية عادة في الصباح بقشعريرة شديدة. ترتفع درجة الحرارة تدريجياً. أثناء النوبات ، يظهر الغثيان والصداع النصفي وآلام العضلات. الجلد مزرق وبارد جدا عند لمسه.
أعراض خطيرة
يحتوي جنس بعوض الملاريا على أكثر من 400 نوع. لا تعتقد أن ممثليهم يعيشون فقط في البلدان الأفريقية. هم في كل مكان باستثناء المناطق الشمالية. السمات المميزة للحشرات البالغة هي جسم ممدود وأرجل طويلة وخرطوم ورأس قصير. أجنحتها مغطاة بمقاييس على طول الأوردة.
لدغة مثل هذه البعوضة هي أكثر الطرق شيوعًا للإصابة بالملاريا. ولكن يمكن أيضًا أن تكون الأدوات الطبية غير المعقمة هي السبب. أول أعراض المرض ظهور الحمى. مع تدمير كريات الدم الحمراء ، هناك زيادة في حجم الطحال ، وتصلب الكبد ، وتطور فقر الدم.
لذلك ، تتميز دورة حياة الملاريا بلازموديوم بتغيير المضيف: وسيط ونهائي. الأول هو الإنسان. في خلايا دمه ، يحدث التكاثر اللاجنسي للمتصورة عن طريق الفصام. المضيف النهائي للطفيلي هو البعوض. في جسده ، تتكاثر خلايا الطفيلي عن طريق الاتصال الجنسي. لا يحدث تطور الملاريا إلا إذا كانت هناك إمكانية لتكرار مراحل دورة الحياة. خلاف ذلك ، لا يتطور مرض خطير.
تشخيص الملاريا
تعتبر أعراض المرض حاسمة في تشخيص عدوى الملاريا. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب التاريخ الوبائي دورًا مهمًا في التشخيص.
أكثر علامات حمى الملاريا موثوقية هي:
- نوبات الحمى المتقطعة.
- متلازمة الكبد.
- يؤدي انحلال الدم إلى فقر الدم.
- التاريخ الوبائي: زيارات للمرضى في البلدان الاستوائية ، عمليات نقل الدم في الأشهر الثلاثة الماضية.
يمكن تأكيد التشخيص باستخدام التشخيص المختبري. يُطلق على التحليل الذي يكتشف المتصورة اسم الفحص المجهري لقطيرات الدم السميكة.
يتم تحديد نوع البلازموديوم ومرحلة دورة الحياة من عينة الدم.
يُنصح بأخذ مواد بيولوجية للبحث أثناء هجوم حموي. خلال هذه الفترة ، من الأفضل التعرف على طفيلي الملاريا المتصورة.
كطرق مساعدة ، يتم استخدام طرق مصلية مختلفة (تحديد الأجسام المضادة للبلازموديوم في الدم).
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع داء البروسيلات والتيفوس والتهاب السحايا السلي والأمراض المعدية الأخرى.
السؤال 17. تكوين نوع من البروتوزوا. البروتوزوا المستعمرة.
الابسط.
في الواقع ، بدأ تطور تطور الكائنات الأولية بالتوازي مع تطور الحيوانات متعددة الخلايا ، وهو ما انعكس في تكوين أبسط نظائر لأنظمة الأعضاء ، ما يسمى العضيات.ومع ذلك ، فإن معظم البروتوزوا تتحرك بنشاط بمساعدة الهياكل الخاصة التي تنتج حركات إيقاعية -
سوط أو أهداب
.
البروتوزوا المستعمرة
تتكون من عدة أفراد ، أو أكثر أو أقل ارتباطًا ، تشبه إلى حد ما كائنات متعددة الخلايا ، خاصة تلك التي تكون فيها حياة شخص غير قابل للتجزئة ، معزولة عن التكوين العام للمستعمرة ، مستحيلة الفرق بين هذه المستعمرات من البروتوزوا والكائنات متعددة الخلايا هو أنه في السابق ، تكون الخلايا أو الكائنات الحية الفردية متجانسة ومتجانسة ، أي أنها تؤدي جميع الوظائف ، مثل الحركة والتغذية والإفراز والتكاثر ، بينما في الأخير كان هناك تقسيم العمل ، وأصبحت الخلايا التي تشكل كائنًا متعدد الخلايا متشابهة ومتغايرة الديناميكية ، وتتولى وظائف مختلفة وتتمايز نتيجة لذلك وبشكل شكلي.
شارك المقال على وسائل التواصل الاجتماعي الشبكات:
نهج حديث لعلاج الملاريا: نظام علاجي
إذا اشتبه في إصابة الشخص بحمى المستنقع ، فإنه يخضع لإلزام إجباري في مستشفى الأمراض المعدية. يوصف للراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل.
في المستشفى ، يتم إجراء الحقن لتصحيح توازن الماء والملح وإزالة السموم. كما يوصف العلاج المناعي وعلاج الأعراض. في الحالات الشديدة ، يلجأون إلى طرق خارج الجسم لتنقية الدم - امتصاص الدم وغسيل الكلى.
في البداية ، تم استخدام الكينين للعلاج. تم الحصول على هذا الدواء من شجرة الكينا. اليوم ، يتم استخدام العقاقير الاصطناعية. هذا الأخير يعمل بشكل أكثر اعتدالًا ويسبب ردود فعل سلبية أقل في كثير من الأحيان.
تطور المتصورة بسرعة مقاومة للأدوية الجديدة. لذلك ، لا يزال الكينين ذا صلة اليوم.
تصنيف عقاقير الملاريا واسع النطاق. عادة ما يتم تعيين:
- مبيدات شيزونتوسيد الأنسجة. أنها تعمل حصريًا على الأنواع الخارجة من كريات الدم من المتصورة (تشينوسيد ، بريماكين).
- مبيدات الهيماتوسيد. تؤثر هذه المجموعة من العوامل على أشكال البلازموديوم داخل كرات الدم الحمراء. وتشمل هذه الأدوية التي تحتوي على الكلوروكين ، والبيريميثامين ، والميباكرين ، والكينين (هينغامين ، كلوريدين).
يتم إجراء العلاج الكيميائي وفقًا للأنظمة القياسية التي يتم اختيارها مع مراعاة نوع وشدة حمى الملاريا. على سبيل المثال ، بالنسبة للملاريا النشيطة ، يكفي استخدام دورة علاج بالكلوروكين لمدة 3 أيام وتناول مبيدات شيزونتوسيد الأنسجة لمدة عشرة أيام.
التكاثر اللاجنسي
المضيف الوسيط للطفيلي هو البشر. يتكاثر المتصورة اللاجنسي في جسده. يحدث هذا بتقسيم الخلية إلى قسمين.
كيف يدخل هذا الكائن الحي إلى دم الإنسان؟ يحدث هذا عندما لدغ البعوض المصاب بالملاريا المتصورة. يمكن تقسيم مراحل تطورها ، التي تحدث في كائن المضيف الوسيط ، إلى عدة مراحل.
أولاً ، يدخل البلازموديوم إلى خلايا الكبد البشرية عن طريق مجرى الدم. هنا يتكاثر بطريقة انفصامية. في سياق هذه العملية ، يتم تقسيم النواة بشكل متكرر ، حول كل جزء من الأجزاء المكونة ، يتم عزل السيتوبلازم. بعد ذلك ، تنقسم الخلايا المشكلة حديثًا مرة أخرى.
بعد العديد من هذه الانقسامات ، تدخل خلايا الطفيل إلى مجرى الدم. تطورها يحدث في خلايا الدم الحمراء. يستمر المتصورة في الانقسام بشكل متكرر ، مع تدمير خلايا الدم. تحدث هزيمتهم بسرعة كافية - بعد 72 ساعة كحد أقصى.
عندما يتم تدمير كريات الدم الحمراء ، تدخل نفايات البلازموديوم السامة إلى مجرى الدم. هم الذين يسببون نوبات الحمى في الشخص. نتيجة للانقسامات المتعددة المتتالية من خلايا الطفيل ، تتشكل سلائف الخلايا الجرثومية ، والتي تسمى الخلايا المشيمية.
طرق العلاج التقليدية
يقدم الطب التقليدي العديد من العلاجات. لا ينصح الأطباء باستخدامها كعلاج وحيد. في بعض الأحيان يمكن استخدام العلاجات الشعبية جنبًا إلى جنب مع الأدوية.
العلاجات التقليدية لحمى الملاريا:
- صبغة البقدونس. اقتل 1 كجم من البقدونس في الخلاط.أضف 0.5 لتر من الفودكا إلى الخليط. الإصرار على أسبوع في مكان مظلم. صفيها من خلال القماش القطني ، خذ 1 ملعقة كبيرة. 3 مرات في اليوم. قبل الاستخدام ، قم بتخفيف جزء من الصبغة في كوب من الماء.
- صبغة الفجل الأسود. صر 1 خضروات جذرية ، أضف 500 مل من الفودكا إلى اللب. الإصرار لمدة أسبوع في مكان جاف ومظلم. خذ 1 ملعقة كبيرة. صبغة مخففة في كوب من الماء ليلا.
- مسحوق الهندباء. 1 ملعقة صغيرة تذوب الهندباء في كوب من الحليب الدافئ. يمكن شرب المشروب حتى ثلاث مرات في اليوم.
- بربري. تستهلك ثمار البرباريس في شكلها النقي. يمكن استخدام أوراق النبات لتحضير الشاي الطبي.
- محلول ملحي. يقلى ملح البحر فى مقلاة بدون زيت. بعد ذلك ، تذوب 1 ملعقة كبيرة. ملح مقلي في كوب من المياه المعدنية. اشربه في مرحلة التعرق النشط.
تهدف معظم العلاجات الشعبية إلى تحفيز المناعة الطبيعية. يساعد المحلول الملحي على الاحتفاظ بالرطوبة في الجسم ، وبالتالي منع الجفاف.
I. طريقة اللطاخة الأصلية
- افرك حبة من البراز (30-40 مجم) على شريحة زجاجية في قطرة من محلول الجلسرين بنسبة 50٪ (في الماء أو في محلول ملحي) حتى يصبح المعلق موحدًا.
- غطاء بغطاء قسيمة
- يستكشف
على شريحة واحدة ، يتم تحضير قطرتين من تعليق البراز على مسافة 3-4 سم من بعضهما البعض باستخدام أعواد مختلفة من البراز.
هذه الطريقة غير فعالة ، خاصة مع غزو ضعيف. يتم استخدام الطريقة بالإضافة إلى طرق أخرى. المزايا: يمكن استخدامه لفحص مجموعة كبيرة من السكان ، فهو لا يتطلب عمالة كثيفة ، ولا يتطلب معدات خاصة ، أو تدريبًا خاصًا.
- تنقع أطباق مربعة من السيلوفان (22 × 30 مم) في الفينول ، ثم في خليط من الماء المقطر (100 مل) جلسرين (100 مل) 3٪ ملكيت أخضر (1 مل) لمدة 24 ساعة. الجلسرين يزيل لوح السلوفان ، درجات الفينول ، يضيء الدواء. ألوان MALACHIT GREEN ، مما يحسن ملاحظتهم في التحضير المحلي.
- انثر حبة براز (100 مجم) على طبق زجاجي (25 × 35 مم) - المستحضر غائم ، ويصعب تمييز البيض ، لأنه يتم تلوينها باللون الأصفر والبني بواسطة صبغة البراز.
- غطها بصفيحة سيلوفان رطبة (الدواء مجفّف ، منزوع الدهن وتوضيح ، البيض يتحول إلى اللون الأخضر. الدواء أسهل للدراسة).
- افرك السيلوفان بشريحة زجاجية.
- احتفظ بالدواء لمدة ساعة في درجة حرارة الغرفة.
- ثم احضنها لمدة 30 دقيقة في خزانة تجفيف عند 400 درجة مئوية.
- يستكشف.
نقدم لك التعرف على: الصراصير حيث تعيش وتتكاثر
باستخدام هذه الطريقة ، يمكن فحص كمية كبيرة من البراز في التحضير. الطريقة الأكثر دقة.
لا يتم استخدامه عند فحص بيض الدودة الشريطية القزمية والديدان الخطافية. ينهارون بسرعة.
بفضل هذه الطريقة ، يمكن إجراء الاستعدادات الدائمة.
ثالثا. طريقة تيلمان - الترسيب.
بناءً على اختلاف الكثافة بين البيض والمحلول. يتم استخدام محلول أقل كثافة من بيض الديدان الطفيلية (البيض أثقل). الأثير فورمالين ، محاليل الأثير الخل.
- يتم خلط البراز (1.5 جم) في كوب بمحلول حمض الهيدروكلوريك بنسبة 50٪ (5 مل) أو مع محلول هيدروكسيد الصوديوم بنسبة 10٪ - هيدروكسيد الصوديوم. مرر الخليط من خلال مرشح معدني.
- ثم صب الخليط في أنبوب اختبار مع الأثير (5 مل).
- أغلق بسدادة ، اهتز حتى يصبح التعليق موحدًا.
- نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ثلاث طبقات من التعليق في أنبوب الاختبار.
- استنزاف الطبقتين العلويتين.
- أضف الماء إلى الرواسب ، ورجها.
- جهاز الطرد المركزي.
- افحص قطرتين من الرواسب باستخدام مجهر تكبير 7 × 10.
- باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك فحص بيض جميع الديدان الطفيلية.
ما الضرر الذي يلحق بصحة الإنسان بسبب الملاريا المتصورة
عدوى الملاريا تدمر خلايا الكبد وخلايا الدم الحمراء. يمكن أن يؤدي موت خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) إلى الموت المفاجئ للشخص. يؤدي تدمير خلايا الكبد إلى التهاب الكبد الحاد مع فشل الكبد الحاد.
ما الأشياء الأخرى التي تشكل خطورة على البشر وما هي المضاعفات التي تؤدي إليها حمى الملاريا:
- الوقوع في غيبوبة الملاريا.
- تضخم الكبد والطحال (تضخم الكبد والطحال) مع تهديد تمزق الأعضاء ؛
- صدمة بسبب التسمم بمخلفات البلازموديوم (مع حمى المستنقعات ، تسمى هذه الصدمة الملاريا algid) ؛
- تورم في المخ.
- متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية.
- تشوهات عصبية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المتصورات المقاومة للكلوروكين النشيطة تشكل خطرًا وبائيًا خطيرًا. نظرًا لمقاومته للعلاج ، ينتشر المتصورة بسرعة في جسم المريض ويؤدي إلى الموت المحتوم.
ميزات تنظيم البروتوزوا
المتصورة هي ممثل لمجموعة الحيوانات الأكثر بدائية - subkingdom أحادي الخلية أو البروتوزوا. تتميز بالعلامات التالية:
- يتكون الجسم من خلية واحدة تؤدي وظائف الكائن الحي بأكمله ؛
- وجود نواة.
- عدم وجود جدار خلوي كثيف
- الحركة بمساعدة الهياكل المتخصصة: الأهداب ، الكاذبة ، الأسواط ؛
- وجود فجوات هضمية ومقلصة.
- تبادل الغازات من خلال سطح الخلية ؛
- التكاثر الجنسي واللاجنسي.
كيف لا تصاب بالملاريا
يميز بين الوقاية النوعية وغير النوعية. غير محدد هو السيطرة على البعوض من جنس Anopheles. إنهم يعيشون في أماكن ذات رطوبة عالية ، لذلك يقومون بالتطهير الجماعي وتجفيف المستنقعات.
من أجل السلامة الشخصية ، يُنصح سكان البلدان الاستوائية باستخدام وسائل خاصة ضد الطفيليات (طارد الحشرات) وإغلاق النوافذ بالناموسيات.
يشمل العلاج الوقائي المحدد العلاج الوقائي بالأدوية المضادة للملاريا. لا يمكن تعيينه إلا لفترة قصيرة. مناسب للأشخاص الذين يسافرون إلى المناطق الموبوءة بحمى الملاريا لفترة قصيرة.
الملاريا Plasmodium Plasmodium (فئة Sporozoa ، Sporozoa) ترتيب Haematosporidia (sporozoans الدم) هي العوامل المسببة للملاريا. الأنواع التالية من الملاريا المتصورة معروفة بالتطفل عند البشر: R. vivax هو العامل المسبب لمرض الملاريا لمدة ثلاثة أيام ، R. falciparum هو العامل المسبب للملاريا الاستوائية ، R. malariae هو العامل المسبب للملاريا لمدة أربعة أيام ، R البيضاوي هو العامل المسبب للملاريا البيضاوية ، ما يقرب من ثلاثة أيام. الأنواع الثلاثة الأولى منتشرة على نطاق واسع في المناطق المناخية المدارية وشبه الاستوائية ، والأخيرة - فقط في أفريقيا الاستوائية. جميع الأنواع متشابهة من الناحية الشكلية ودورات الحياة ، وتختلف عن بعضها البعض في تفاصيل الهيكل وبعض سمات دورة التطوير ، والتي تتجلى بشكل رئيسي في مدة فتراتها الفردية.
تعتبر دورة حياة الملاريا البلازمية نموذجية للسبوروزوان ، بما في ذلك مراحل التكاثر اللاجنسي في شكل الفصام والعملية الجنسية والبوغ. المضيف الأخير للطفيليات هو البعوض r. أنوفيليس ، والرجل فقط هو الوسيط. البعوضة هي أيضا حاملة. لذلك ، تعد الملاريا مرضًا نموذجيًا ينتقل عن طريق الإنسان.
مع لعاب البعوضة المصابة ، عند اللدغة ، تدخل البلازموديا إلى دم الشخص (الشكل 19.10). يحدث تطور الطفيليات في جسم الإنسان بشكل متزامن. مع مجرى الدم ، يتم حملها في جميع أنحاء الجسم وتستقر في خلايا الكبد. هنا ينمون ويتكاثرون في الفصام بطريقة تنقسم طفيليًا واحدًا إلى آلاف من البنات. في الوقت نفسه ، يتم تدمير خلايا الكبد وتدخل الطفيليات ، التي تسمى الميروزويت في هذه المرحلة ، إلى مجرى الدم وتغزو خلايا الدم الحمراء. من هذه اللحظة ، يبدأ جزء كرات الدم الحمراء من دورة تطوير البلازموديوم. يتغذى الطفيل على الهيموجلوبين ، وينمو ويضاعف الفصام. علاوة على ذلك ، ينقسم كل بلازموديوم إلى 8-24 مرزويت. بعد تدمير كريات الدم الحمراء ، تدخل الميروزويت إلى بلازما الدم ومن هناك إلى كريات الدم الحمراء الجديدة ، وبعد ذلك تتكرر الدورة الكاملة لمرض انفصام كرات الدم الحمراء.
الجوانب التاريخية
التركيز التاريخي لهذا المرض هو أفريقيا. من هذا البر الرئيسي ، انتشرت الملاريا في جميع أنحاء العالم. في بداية القرن العشرين ، كان عدد الحالات حوالي 700 مليون.في العام. توفي واحد من كل 100 مصاب. أدى مستوى الطب في القرن الحادي والعشرين إلى خفض معدل الإصابة إلى 350-500 مليون حالة سنويًا وخفض معدل الوفيات إلى 1-3 مليون شخص سنويًا.
لأول مرة ، تم وصف الملاريا كمرض منفصل في عام 1696 ، وفي الوقت نفسه اقترح الطب الرسمي في ذلك الوقت علاج الأعراض المرضية باستخدام لحاء الكينا ، والذي استخدمه الطب الشعبي لفترة طويلة. لا يمكن تفسير تأثير هذا الدواء ، لأنه في الشخص السليم ، تسبب الذقن ، عند تناوله ، في شكاوى مماثلة للحمى. في هذه الحالة ، تم تطبيق مبدأ العلاج المماثل ، والذي بشر به صموئيل هانيمان ، مؤسس الطب المثلي في القرن الثامن عشر.
اسم المرض المألوف لدينا معروف منذ عام 1717 ، عندما حدد الطبيب الإيطالي لانسيني سبب تطور المرض ، قادمًا من هواء المستنقعات "الفاسد" (الملاريا). في الوقت نفسه ، نشأ الشك في أن البعوض هو الجاني في انتقال المرض. جلب القرن التاسع عشر العديد من الاكتشافات في تحديد أسباب الملاريا ، ووصف دورة التطور وتصنيف المرض. أتاحت الدراسات الميكروبيولوجية العثور على العامل المسبب للعدوى ووصفه ، والذي كان يسمى ملاريا بلازموديوم. في عام 1897 I.I. قدم متشنيكوف العامل الممرض لعلم الأمراض في تصنيف الكائنات الحية الدقيقة مثل المتصورة المنجلية (فئة من sporozoans ، نوع من البروتوزوا).
في القرن العشرين ، تم تطوير عقاقير فعالة لعلاج الملاريا.
منذ عام 1942 P.G. اقترح مولر استخدام الـ دي.دي.تي ، مبيد حشري قوي ، لعلاج منطقة بؤر المرض. في منتصف القرن العشرين ، وبفضل تنفيذ البرنامج العالمي لاستئصال الملاريا ، كان من الممكن الحد من الإصابة إلى 150 مليونًا سنويًا. في العقود الأخيرة ، أطلقت العدوى المعدلة هجومًا جديدًا على البشرية.
الملاريا المتصورة: معلومات موجزة عن الكائنات الحية الدقيقة
الملاريا المتصورة هي أبسط الكائنات الحية الدقيقة التي تنتمي إلى نوع سبوروزوا. كقاعدة عامة ، تنتقل مسببات الأمراض إلى البشر من خلال لدغة بعوضة الأنوفيلة. فقط الحشرة الأنثوية هي التي تحمل العدوى.
في الملاريا البلازموديوم ، تعمل البعوضة نفسها كمضيف رئيسي ، يتكاثر الطفيلي في الجسم عن طريق الاتصال الجنسي. يعتبر الإنسان مضيفًا وسيطًا في الكائنات الحية الدقيقة. في جسم الأخير ، يحدث التكاثر اللاجنسي للكائن الحي.
أصناف المتصورة
اعتمادًا على فترة الحضانة والأعراض ، يتم تصنيف الملاريا إلى الأنواع الموضحة في الجدول.
اسم المرض
وصف
العامل المسبب لهذا المرض هو المتصورة النشيطة. تعتمد فترة الحضانة على عمل الجهاز المناعي وتتراوح من 7 أيام إلى 15 شهرًا. تتكرر نوبات الحمى كل ثلاثة أيام
هيكل الطفيل
تنعكس دورة تطور هذا الطفيلي في بنية بلازموديوم الملاريا. في المراحل المبكرة ، يتم تقديم العامل المسبب للعدوى في شكل ما يسمى شيزونتس. هذا الشكل اللاجنسي من الطفيلي له شكل حلقة تتكون من نواة وسيتوبلازم خشن محاط بفجوة. في المستقبل ، تتطور الكائنات الحية الدقيقة pseudopods. تفتقر بلازموديوم الملاريا الناضج جنسياً إلى فجوة ، ويكتسب السيتوبلازم صبغة حمراء بسبب امتصاص الهيموغلوبين في دم المضيف.
مراحل تطور المتصورة
تنقسم دورة الحياة الكاملة لتطور البلازموديوم الملاريا إلى المراحل التالية:
- تكاثر الكائنات الحية الدقيقة في جسم الإنسان.
- ولادة جديدة في جسم المضيف الرئيسي - حشرة.
هذه الأجزاء متطابقة تقريبًا تمر عبر كائنات مختلفة.
انتقال الكائنات الحية الدقيقة إلى الإنسان من حشرة
في جسم الإنسان ، يتم تنفيذ دورة حياة البلازموديوم وفقًا للمخطط:
- عندما يلدغ شخص من خلال لعاب الحشرات ، تدخل البوغات الملقحة مجرى الدم وتنتقل إلى الكبد. هنا يتم تحويل sporozoites إلى trophozoites و schizonts. في أنسجة الكبد ، يبدأ التكاثر اللاجنسي النشط ، وهو ما يسمى الفصام.نتيجة لهذه العملية ، تصبح البوغات الميروزويت. هذا الأخير يخترق خلايا الدم الحمراء ويمتص الهيموجلوبين ويستمر في التكاثر بنشاط.
- علاوة على ذلك ، تدمر الميروزويت خلايا الدم وتتركها ويتم إدخالها في كريات الدم الحمراء الأخرى. تحدث هذه المرحلة من التطور مع بعض التقلبات الدورية. في الوقت نفسه ، يصاب الشخص المصاب بنوبات حمى مصحوبة بقشعريرة وحمى. لا تتوقف هذه العملية حتى تصل الميروزويت إلى المقدار المطلوب.
بعد ذلك ، تمر دورة حياة البلازموديوم إلى المرحلة التي تتشكل فيها الخلايا المشيمية.
انتقال الكائنات الحية الدقيقة من الإنسان إلى بعوضة
بالنسبة للسبوروجوني ، يجب أن تغير البلازموديوم المضيفات وتدخل الجهاز الهضمي للبعوض. أثناء لدغة البعوض البشرية ، تدخل الخلايا المشيمية جسم الحشرة. في جسم البعوضة ، يتم تقسيمها إلى خلايا ميكروغراميتوسيتيس. تتحول الأولى إلى خلايا جنسية أنثوية ، والأخيرة إلى خلايا ذكورية. كل نوع من هذه الأنواع يتميز بنفس مجموعة الكروموسومات.
علاوة على ذلك ، نتيجة لإعادة توحيد الأمشاج من جنسين مختلفين ، تنشأ بلازموديوم زيجوت. تتميز الأخيرة بالحركة الجيدة. يتم تثبيت الخلايا ثنائية الصبغة على الجدران العضلية لمعدة الأنوفيلة وتشكل الأكياس البوغية. خلال هذا الوقت ، لا يتوقف الانقسام. في مرحلة ما ، يحدث تمزق في القشرة الواقية وجميع البوغات ، التي تدخل الجسم ، تشق طريقها إلى الغدد اللعابية للحشرة.
طرق الإرسال
غالبًا ما تدخل الملاريا المتصورة إلى جسم الإنسان بطريقة قابلة للانتقال عندما تلدغها أنثى البعوض التي تحمل الطفيليات. ولكن هناك عدة طرق أخرى للعدوى بهذه الأوليات:
- عبر المشيمة. ممكن في حالة عدم وجود مناعة ضد الملاريا عند الأم الحامل. تحدث العدوى أثناء الولادة أو في حالة انفصال المشيمة لدى المرأة الحامل الحاملة للمرض.
- طريقة نقل العدوى. بهذه الطريقة ، تحدث العدوى لدى الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل دم من مريض الملاريا. عند تخزين المواد الحيوية في الثلاجة ، لا تموت البلازموديا لمدة أسبوعين.
- بالحقن. بهذه الطريقة ، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال إبر طبية ملوثة بالدم. غالبًا ما يُصاب الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن بنقل الدم.
أسباب الملاريا
في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالملاريا ، تم التعرف على الأطفال من سن 6 أشهر إلى 5 سنوات كمصدر رئيسي للطفيليات. غالبًا ما يصابون بالمرض بشكل غير نمطي ، مما يساهم في التشخيص المتأخر وتطوير التركيز المعدي. نتيجة لذلك ، ينتشر المرض أسرع عدة مرات.
تشخيص المرض
يتم إجراء التشخيص الأولي عند اكتشاف تضخم في الطحال والكبد ، بالإضافة إلى نوبات الحمى المنتظمة. يتم أخذ عينة دم لتأكيد التشخيص. يتم أخذ عينات الدم للتحليل من الإصبع. يتم فحص اللطاخة على زجاج معقم تحت المجهر.
من المهم تحديد العامل المسبب للمرض في الوقت المناسب لتجنب المزيد من انتشار العدوى.
كيف يظهر المرض في الإنسان
بعد الإصابة بجسم الإنسان في خطر جسيممنذ أن بدأت عملية التسمم... عندما تبدأ الميروزويت في دخول مجرى الدم معها وصول المواد السامة، والتي تنتج عن النشاط الحيوي للطفيلي وتحلل الهيموجلوبين.
من بين الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة.
- قشعريرة.
- الصداع متفاوتة الشدة.
- أحاسيس مؤلمة في العضلات.
- حمة قد تستمر في غضون 2 ساعة.
بمجرد أن تهدأ الحمى ، يكون المريض قويًا فم جاف وثابت الشعور بالعطش... طوال فترة المرض يتم تشخيص المرض بالترتيب 10-15 هجوم حمى تثبط جهاز المناعة.
علامات الإصابة
تعتبر الملاريا من الأمراض الطفيلية ذات الطبيعة المعدية والتي تحدث مع:
- زيادة كبيرة في درجة الحرارة
- فقر دم؛
- زيادة حجم الطحال والكبد.
فترة الكمون حوالي أسبوع. تبدأ نوبات الحمى عندما تترك الميروزويت خلايا الدم الحمراء.
تتميز الملاريا بمسار حاد: ترتفع درجة الحرارة ، ويعاني المريض من قشعريرة شديدة. هذا الأخير ، بعد ساعة ، يتغير إلى الحمى. ترتفع درجة الحرارة أحيانًا عن 40 درجة مئوية. يمكن أن يصاب الشخص بالهذيان ، ويعذبه الصداع الشديد. بعد فترة معينة ، تنخفض درجة الحرارة فجأة ، ويضعف الشخص ، ويعذبه النعاس المتزايد. اعتمادًا على نوع الملاريا ، تتكرر هذه الهجمات بعد فترة معينة.
وحيدة الخلية الطفيلية
أبسطها أتقن العديد من الموائل: التربة ، المسطحات المائية العذبة والمالحة ، المستنقعات. من بينها أيضًا مجموعة من الكائنات أحادية الخلية الطفيلية. تتطور في أعضاء مختلفة من الحيوانات والبشر ، بينما تسبب أمراضًا خطيرة.
واحد منهم هو الملاريا بلازموديوم. حجم هذا الطفيل مجهري. اعتمادًا على النوع ، يمكن أن يكون لخلية البلازموديوم شكل كرة أو حبل ممدود أو حلقة. في المجموع ، يوجد حوالي 180 نوعًا منها في الطبيعة.ولكن في جسم الإنسان تتطفل 10 أنواع ، منها 5 هي الأكثر خطورة.
علاج
في حالة الاشتباه في الملاريا أو اكتشافها ، يتم إدخال المريض على وجه السرعة إلى قسم الأمراض المعدية.
يشمل الدواء تناول الأدوية التالية:
- عوامل مضادة للملاريا من أصل طبيعي: الكينين والأرتيميسين.
- مستحضرات السلفوناميد.
- العوامل المضادة للبكتيريا: الماكروليدات والتتراسيكلينات.
- الأدوية المضادة للالتهابات: بيريميثامين.
- المنتجات الاصطناعية: Radokhin و Plaquenil و Primakhina.
- الأدوية المركبة: فانسيدارا.
يتم عرض نظام علاج الملاريا غير المعقدة في الجدول.
شكل الملاريا
الأدوية
الملاريا لمدة ثلاثة أيام وأربعة أيام
استقبال معقد من Delagil و Primahin
الملاريا الاستوائية
الفانسيدار ، المعين في حالة مقاومة المتصورة لـ Delagil ؛ بريماكين في مجمع مع ديلاجيل
وكذلك يشمل العلاج الدوائي تناول الأدوية التالية:
- مع علامات الجفاف - الحقن في الوريد من Rheopolyglucin أو 5 ٪ الجلوكوز ؛
- أدوية خافضة للحرارة
- عند ضغط منخفض: Mezaton أو Adrenaline ؛
- هيدروكورتيزون للعلاج بالهرمونات.
- المصابين بفقر الدم: نقل الدم ، حمض الفوليك ، مكملات الحديد.
يجب أن تكون تغذية المريض جزئية.
رابعا. طريقة فولبورن - الطفو (التعويم).
تعتمد هذه الطريقة على خاصية بيض الديدان الطفيلية لتطفو في المحاليل الملحية المشبعة (350 جم من ملح الطعام 1 لتر من الماء المغلي = التصفية من خلال القماش القطني). يتم استخدام محلول له كثافة أكبر من بيض الديدان الطفيلية (البيض أخف وزنًا).
- امزج جزءًا من البراز مع 20 جزءًا من محلول كلوريد الصوديوم المشبع (NaCl).
- الثقل النوعي للحل هو 1.18. أضف المحلول تدريجياً.
- إزالة الجسيمات الكبيرة من البراز.
- اتركي المزيج ليترسب لمدة 40-60 دقيقة.
- سوف يطفو بيض الديدان الطفيلية ذات الجاذبية النوعية الأقل من المحلول على السطح.
- أزل بضع قطرات من السطح بحلقة سلكية (قطر - 1 سم) وانقلها إلى شريحة زجاجية.
- قم بالتغطية بغطاء قسيمة وفحصها.
لا يمكن الكشف عن بيض تريماتودا وبيض الأسكاريس المصاب بالعقم بهذه الطريقة. يمكن العثور على بيض هذه الديدان الطفيلية وبيض Trichuris trichiura في الرواسب.
المضاعفات المحتملة
في حالة عدم وجود علاج صحيح أو في الوقت المناسب ، قد تظهر المضاعفات التالية:
- غيبوبة الملاريا
- فقر دم؛
- يمكن أن تؤدي الزيادة الحادة في الطحال إلى تمزقه ؛
- وذمة رئوية؛
- شكل حاد من انحلال الدم داخل الأوعية الدموية.
- الملاريا الجيد. كقاعدة عامة ، هذه الصدمة الوعائية قاتلة للمريض ؛
- فشل كلوي حاد؛
- نزيف مفاجئ في اللثة أو الغشاء المخاطي للأنف أو المعدة.
تقتل الملاريا ما يصل إلى 3 ملايين شخص كل عام. الأخطر هو الشكل الاستوائي للمرض.
السادس. طريقة كراسيلنيكوف
- يحرك البراز (2.5 جم) في محلول منظف بنسبة 1٪ - 1.5٪ (20-30 مل). منظف (منظف أو عامل تنظيف) - "لوتس" ، "إكسترا" ، إلخ.
- دافع لمدة 24 ساعة أو جهاز طرد مركزي لمدة 1 دقيقة. عند 1000 دورة في الدقيقة
- نتيجة لذلك ، يتم تشكيل 3 طبقات تعليق. يتركز البيض فوق الطبقة السفلية.
- قم بإعداد 2-3 تحضيرات بعد الطرد المركزي أو خذها باستخدام ماصة من سطح الطبقة السفلية.
- يستكشف.
الوقاية
لسوء الحظ ، لم يطور الطب الحديث بعد لقاحًا مضادًا للملاريا. لهذا السبب ، تعتبر الوقاية مهمة للغاية. في المناطق الموبوءة ، يتم إبادة البعوض باستخدام المبيدات الحشرية. كحماية فردية من بعوض Anofeles ، يتم استخدام الملابس التي تغطي الجسم بالكامل واستخدام طارد الحشرات المختلفة.
تنتج الأدوية الأدوية التي يوصى بها للوقاية قبل المغادرة إلى المدن التي ينتشر فيها الملاريا. واحدة من هذه الوسائل هي Delagil.
يمنع استعمال الدواء للأشخاص الذين يعانون من:
- قصور حاد في القلب
- ضعف وظائف الكبد أو الكلى.
- انخفاض وظيفة المكونة للدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يُحظر تناول الدواء على النساء خلال فترة الحمل والأطفال في سن ما قبل المدرسة. يوصي الأطباء بالاستمرار في تناول ديلاجيل لمدة شهر آخر.
الملاريا المتصورة هي كائن حي دقيق طفيلي وحيد الخلية يسبب مرضًا خطيرًا مثل الملاريا. يحتوي هذا الطفيل على دورة نمو معقدة تتطلب استبدال العوائل. يعتبر بعوض الأنوفيلة أو بعوض الملاريا المضيف الرئيسي. يلعب الرجل دور مضيف وسيط. الملاريا مرض خطير وخطير للغاية. في بعض الحالات ، يهدد المرض حياة المريض.
احذر
وفقًا للإحصاءات ، أكثر من مليار شخص مصابون بالطفيليات. قد لا تشك حتى في أنك أصبحت ضحية للطفيليات.
تسبب الطفيليات عند الرجال: التهاب البروستاتا ، والعجز الجنسي ، والورم الحميد ، والتهاب المثانة ، والرمل ، وحصى الكلى والمثانة.
عند النساء: ألم والتهاب في المبايض. يتطور الورم الليفي ، الأورام الليفية ، اعتلال الخشاء الليفي ، التهاب الغدد الكظرية ، المثانة والكلى. وكذلك القلب والسرطان.
نريد أن نحذرك على الفور أنك لست بحاجة إلى الذهاب إلى الصيدلية وشراء الأدوية باهظة الثمن ، والتي ، وفقًا للصيادلة ، ستبيد جميع الطفيليات. معظم الأدوية غير فعالة للغاية ، كما أنها تسبب أضرارًا جسيمة للجسم.